+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Сколько стоит операция по удалению щитовидной железы

Содержание

Хирургия щитовидной железы

Сколько стоит операция по удалению щитовидной железы

Щитовидная железа — орган внутренней секреции, который на основе йода вырабатывает гормоны, регулирующие многие обменные процессы в организме. Эта железа находится в передней части шеи чуть ниже кадыка, почти прямо под кожей. Такое расположение существенно упрощает операционный доступ к ней.

Какие патологии щитовидной железы лечат хирургическим путем

  • Аденома. Так называют доброкачественную опухоль в ткани железы. Для нее характерно образование одного или нескольких узлов, которые часто сохраняют способность синтезировать гормоны, что ведет к тиреотоксикозу. На поздних стадиях заболевания показана хирургическая резекция узла, частичное или полное удаление железы.
  • Злокачественные новообразования. Операция — основной способ лечения злокачественных опухолей щитовидной железы. Чаще всего в этом случае орган удаляют полностью. Помимо онкологических новообразований, происходящих из железистой ткани, здесь могут встречаться саркомы и фибросаркомы, опухоли лимфатической ткани и опухоли-метастазы из других органов. Такие формы диагностируют существенно реже рака, но хирургические подходы к их лечению почти идентичны.
  • Базедова болезнь, или тиреотоксический зоб. В таких случаях операцию на щитовидной железе чаще проводят у женщин, поскольку они подвержены этой патологии в 8 раз больше мужчин. Показания для вмешательства — это аллергические реакции, увеличение железы более III степени, аритмии с признаками сердечно-сосудистой недостаточности.
  • Аутоиммунный тиреоидит, или болезнь Хашимото. Операционное лечение тут применяют только при очень быстром росте размеров зоба, в случае, если он начинает сдавливать трахею или сосуды шеи и нарушать тем самым дыхание, глотание и кровоснабжение головного мозга.

Как проходит операция по удалению аденомы щитовидной железы и при других заболеваниях этого органа

Почти всегда такие вмешательства выполняют под общим наркозом. В зависимости от патологии операция может иметь разный объем:

  • Тотальная тиреоидэктомия — удаление всей железы. Наиболее радикальный вариант, чаще всего применяемый при многоузловом зобе или злокачественных опухолях. В последнем случае, при подозрении на начавшееся метастазирование опухоли, иссекаются также и окружающие лимфатические узлы.
  • Субтотальная резекция — удаление железы с оставлением некоторых участков ее ткани. Такую операцию чаще проводят при высоких стадиях базедовой болезни и тиреоидита Хашимото.
  • Гемитиреоидэктомия — удаление половины железы. Данный тип хирургического вмешательства применяют преимущественно в случаях, когда узлы расположены только в одной половине органа.
  • Резекция перешейка — удаление части, соединяющей половинки железы. Используется при четкой локализации узла непосредственно в перешейке.
  • Вылущивание узла — органосберегающая операция по удалению крупного единичного узла щитовидной железы, отграниченного соединительнотканной капсулой.

Объем операции в каждом отдельном случае определяют хирург и эндокринолог нашей клиники.

Сколько длится операция по удалению щитовидной железы

Для проведения такого хирургического вмешательства пациента госпитализируют в стационар на срок от 3 до 5 суток. Длительность операции зависит от ее объема. Максимальная продолжительность составляет примерно 2-2,5 часа.

Каковы последствия операции на щитовидной железе

При тотальном удалении органа пациенту на всю жизнь назначается замещающая терапия тиреоидными гормонами. В случае сохранения части железистой ткани вопрос о дальнейшей фармакологической поддержке решается индивидуально.

Хирурги нашей клиники всегда стараются свести косметические последствия вмешательства к минимуму. Но после операции на щитовидной железе шов останется в любом случае. Наши специалисты сделают его максимально незаметным, заранее планируя его расположение с учетом шейных складок и линий натяжения кожи.

Сколько стоит операция по удалению щитовидной железы

Цена операции на щитовидной железе зависит от объема вмешательства и, соответственно, от сложности его проведения.

Преимущества хирургического лечения щитовидной железы в клинике «Анадолу»:

  1. Высококвалифицированный медперсонал и врачи-хирурги с мировым именем.
  2. Передовое оборудование и методики операционных вмешательств.
  3. Оптимальные условия для принятия на лечение иностранных граждан (гостиница на территории клиники, сопровождение переводчика).

  4. Демократичная по сравнению с другими странами стоимость операций на щитовидной железе.

Для того чтобы узнать подробности о хирургическом лечении щитовидной железы в клинике «Анадолу», позвоните по тел.

: + 90 (262) 678 2814 или воспользуйтесь формой обратной связи на сайте.

Материал подготовлен по согласованию с врачом медицинского центра «Анадолу» д.м.н. Метин Чакмакчы.

Источник: https://www.anadolumedicalcenter.ru/medical-speciality/khirurgiya-schitovidnoy-zhelezy/

Операции на щитовидной железе: стоимость и последствия

Сколько стоит операция по удалению щитовидной железы

Операция на щитовидной железе относится к операциям повышенной сложности, даже если она проводится в специальной клинике хирургом-эндокринологом. Но, вопреки этому, согласно статистике, более 60% операций на щитовидке проводятся в обычных общих хирургических отделениях медучреждений.

Более того, несмотря на всю сложность операций на щитовидке, около 30% из них проводится без полного диагностического заключения о 100%-ной необходимости хирургического вмешательства. Почему редко осуществляется лечение щитовидной железы без операции? Слишком малая доля успешного излечения, очень большая продолжительность лечения, высокая вероятность рецидива.

Стоимость проведения операции в специализированной клинике немалая. Но, настолько сложную операцию, от которой зависит здоровье на всю оставшуюся жизнь все-таки следует провести в лучшей специализированной клинике, под руководством хирурга эндокринолога.

Несмотря на то что в настоящее время нежелательные последствия после проведения операции все-таки случаются, стоимость лечения многократно окупится в послеоперационный период, уже хотя бы потому, что в случаях полного или частичного удаления железы пациенту придется постоянно компенсировать гормональный фон медикаментозными препаратами.

Общеизвестно, что лечение щитовидной железы медикаментозным методом малоэффективно и нечасто имеет положительный результат, но для рекомендации данной операции должны быть веские основания в виде результатов многостороннего исследования каждого индивидуального случая. Вот поэтому одной из составляющих успеха операции на щитовидке, для больного в первую очередь является правильный выбор специализированной клиники и хирурга.

Операции на щитовидной железе исходя из степени и формы заболевания, делятся на несколько видов:

  • полное удаление всей ткани щитовидки,
  • удаление только левой или правой доли щитовидной железы,
  • неполное удаление ткани щитовидки,
  • удаление узла, кисты или зоба.

После проведения любой из этих операций чрезвычайно важно сразу же измерить уровень гормонов и, в случае возникновения гипотиреоза, провести заместительную гормональную терапию. Такой же контроль следует делать периодически некоторое время после процедуры.

  • Исследования
  • Операции
  • Осложнения

Исследования

Для выявления необходимости проведения операции щитовидной железы проводится тщательное поэтапное исследование, которое включает в себя:

  • анализ сыворотки крови для определения концентрации основных гормонов (Т3 и Т4 — обязательно) и определения общего гормонального фона;
  • УЗИ щитовидной железы и отдельно возможных образований (диффузные и эндемические узлы, узловой, токсический, нетоксический и эндемический зоб);
  • обязательная пункционная биопсия ткани железы и инородных узлов;
  • визуальное исследование гортани при помощи ларингоскопа (после операции выполняется повторно);
  • исследование шеи рентгенологическим методом компьютерной томографии;
  • при отсутствии подозрений на гипотиреоз, выполняется сцинтиграфия — функциональная визуализация, при введении в организм радиоактивных элементов для получения объемного изображения;
  • исследования, направленные на определение любого из видов карциномы.

Только результаты такого пошагового исследования могут дать полное и аргументированное заключение о необходимости проведения операции на щитовидной железе.

Один из важнейших моментов исследований – биопсия, позволяющая наиболее точно определить качественный состав клеточной ткани железы и сделать предположение о причинах возникновения заболевания. Именно результаты биопсии являются главным фактором необходимости операции на щитовидной железе.

Операции

Какая-то специальная подготовка перед операцией не требуется.

Сколько длится оперативное вмешательство в специализированной клинике? Обычно – от получаса до двух часов в зависимости от вида хирургического вмешательства.

Процедура проходит под наркозом, поэтому не стоит переживать из-за болезненных ощущений, а послеоперационная боль поврежденных тканей проходит на 2-3 день.

Сколько и каких исследований требуется сделать для принятия решения о необходимости проведения операции, конечно же, решать лечащему врачу. Но, если пациенту будет предложено сделать выбор между медикаментозной терапией и хирургической операцией, ему тоже необходимо знать разницу между этими двумя способами лечения. Основной минус медикаментозного лечения – низкая эффективность.

Второй отрицательный момент – очень длительный срок лечения, зависящий оттого, сколько времени продолжается патологический процесс, какие гормонов и в каком количестве нужно компенсировать. Обычно срок лечения не бывает меньше 6 месяцев, а после 2 лет лечения обычно медикаментозную терапию прекращают и рекомендуют сделать операцию.

Операции на щитовидной железе по удалению только левой или правой доли выполняется при частичном поражении, например, при образовании узла или очага воспаления. Такие операции на щитовидной железе называются гемитиреоидэктомия.

Диффузный зоб или токсический зоб доли железы также может быть основанием для проведения этой операции на щитовидке.

Узловой зоб или крупный диффузный узел, при уверенности в том, что поражена только одна доля, будет удален вместе с этой пораженной частью щитовидки.

Операция удаления щитовидной железы (всей ее ткани) называется тиреоидэктомия и имеет по сравнению с другими операциями по удалению щитовидки один значительный плюс и один печальный минус. Плюсом является то, что эта операция удаления щитовидной железы единственная, которая полностью исключает возможность повторного заболевания.

Минусом же будет то, что после такой операции, человек на всю оставшуюся жизнь должен будет полностью перейти на постоянную терапию гормональными заместителями, так как основной источник тироидных гормонов – ткань щитовидной железы полностью удалена.

Полное удаление щитовидки всегда применяется, если результаты исследований установили, что причинами патологии является: рак, многоузловой зоб, токсический или диффузный зоб. При этом рак или зоб распространился на обе доли щитовидки или имеет размеры, представляющие угрозу здоровью пациента.

Субтотальная резекция щитовидной железы означает частичное удаление ткани железы. Такая процедура проводится достаточно редко, так как очень высока вероятность рецидива возникновения узлов в послеоперационный период.

Субтотальная резекция щитовидной железы, кроме возможного рецидива появления узлов, имеет еще одно нежелательное последствие – послеоперационные рубцы, которые будут представлять значительную опасность при необходимости повторного проведения операции.

Осложнения

Статистические исследования свидетельствуют, что в настоящее время осложнения после хирургических операций на щитовидной железе составляют менее одного процента, если пациент соблюдает все предписания лечащего врача. При достаточном техническом обеспечении медицинского учреждения и соответствующей квалификации персонала, хирургические операции на щитовидке выполняются при помощи лазера.

Под контролем ультразвукового сканера в проблемное место щитовидной железы вводится тонкая полая трубчатая игла. По отверстию в полости иглы пропускается лазерный луч, выполняющий необходимые надрезы и коррекции.

Использование лазера при операции на щитовидке позволяет избежать ряда самых распространенных осложнений, таких как кровотечения, рубцы, инфекции, гноение.

Кроме механических, воспалительных и инфекционных осложнений, большинство послеоперационных нарушений связано с уменьшением секреции тироидных гормонов, обусловленное удалением части ткани щитовидной железы.

Тироидные гормоны, кроме того, что сами выполняют многочисленные функции, являются регуляторами большого числа других гормонов, влияющих на самые разнообразные системы организма – половую, сердечно-сосудистую, кишечно-желудочный тракт, мочевыделительную. Поэтому значительное уменьшение синтеза тироидных гормонов (гипотиреоз) может иметь самые различные проявления.

Самым серьезным и распространенным (60-80% случаев) механическим нарушением при операции на щитовидной железе является повреждение возвратного нерва.

Среди бывших и будущих пациентов хирурга-эндокринолога существует множество легенд и небылиц по поводу этого осложнения.

Первым следствием такого нарушения является патологический кашель и изменения голоса, что может быть очень критично для людей, у которых голос является орудием труда.

Вторым проявлением повреждения возвратного нерва может быть попадание, при глотании, пищи в трахею, что приводит к воспалительным заболеваниям легких. Возможно, и обратное — попадание желудочного сока в гортань, что приводит к приступам удушающего кашля.

Но все эти последствия не так страшны, если речь идет об одностороннем повреждении возвратного нерва, так как эти нарушения будут полностью или частично компенсированы за счет второго здорового нерва.

А вот когда при удалении всей щитовидной железы или обеих долей повреждаются сразу два нерва, то вот тут уже начинаются серьезные проблемы.

Чего уже стоит то, что пациент при двухстороннем повреждении возвратного нерва не может самостоятельно дышать и для этого приходится делать отверстие в гортани.

Несмотря на бурное развитие технологий производства медицинских препаратов, бывают случаи, что пациенту после операции на щитовидной железе не удается при помощи медикаментозного замещения нормализовать гормональный фон. В зависимости от того, какие из гормонов находятся в дефиците и насколько серьезная недостаточность, осложнения гипотиреоза могут быть самые различные.

Поскольку тироидные гормоны являются регуляторами синтеза половых гормонов, нарушения будут наблюдаться в репродуктивной и половой сферах. У женщин это будет проявляться в нарушении сроков и интенсивности менструального цикла. При значительном дисбалансе тестостеронов и андрогенов может возникнуть угроза бесплодия.

У мужчин нарушение баланса андрогенных гормонов может отрицательно повлиять на потенцию и развитие организма по мужскому типу. У подростков нарушение концентрации половых гормонов может вызвать различные патологии полового развития – задержку или преждевременное созревание.

При нарушении гормонального фона может наблюдаться увеличение массы тела при отсутствии аппетита, изменение волосяного покрова – выпадение волос, болезни ногтей, вялость, сонливость днем и бессонница ночью, постоянная жажду, сухость во рту, заболевания печени и почек, нарушения сердечно-сосудистой системы – повышенное артериальное давление, аритмия, тахикардия.

Источник: https://ogormonah.ru/lechenie/operatsiya-na-shhitovidnoy-zheleze.html

Удаление щитовидной железы

Сколько стоит операция по удалению щитовидной железы

Подобные операции могут проходить с частичным либо полным удалением органа. Показания к ней могут быть следующие:

  • Сильное увеличение щитовидной железы в размерах со смещением пищевода и дыхательных путей;
  • Гиперфункция (при неэффективности медикаментозного лечения);
  • Злокачественная опухоль.

Как правило, в большинстве случаев хирурги стараются сохранить часть щитовидки, однако иногда ее приходится вырезать полностью. Масштаб оперативного вмешательства зависит от степени поражения органа.

Операция по удалению щитовидной железы

Перед проведением хирургического вмешательства врач принимает решение о том, какую часть органа нужно удалить: один узел, одну долю (частично или полностью), а может и обе сразу.

Пациенту необходимо пройти некоторые обследования, которые помогут определиться со стратегией лечения (лабораторные анализы крови, исследования на уровень гормонов, тиреотропина; УЗИ; рентген грудной клетки; биопсия; сцинтиграфия).

Операцию проводят натощак, при этом пищу необходимо прекратить употреблять за 8 часов, а жидкость – за 4.

Резекцию проводят под общим наркозом. В области шеи выполняется разрез, через который удаляется часть щитовидной железы либо весь орган. После этого кожа сшивается, но оставляется небольшая трубка для отвода скапливаемой жидкости. При удачном ходе операции и отсутствии осложнений на следующий день ее удаляют. Пациента выписывают из больницы через несколько суток.

После удаления щитовидной железы

При удалении одной доли щитовидной железы выработка гормонов выполняется второй. Однако, если в ходе хирургического вмешательства орган быть удален полностью, требуется заместительная терапия. Для правильной работы организма необходимо принимать препарат гормона щитовидки.

Это позволит человеку получать все нужные вещества, которые раньше он получал от железы. Если игнорировать прием гормонов, то можно столкнуться с симптомами ухудшения здоровья, а именно: слабостью, вялостью, прибавкой веса, нарушением работы сердца. В самых запущенных случаях возможен даже летальный исход.

Именно поэтому заместительная терапия после удаления обязательна.

В первую неделю в рацион питания должны входит жидкие каши и перетертые блюда из мяса, рыбы. Нельзя употреблять фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Со временем можно понемногу добавлять супы, омлеты, пюре.

Первый месяц после операции следует избегать стрессов, физической активности и тяжелой работы. Также запрещается употреблять алкоголь, курить. Необходимо больше гулять на свежем воздухе, соблюдать режим сна.

Удаление щитовидной железы у женщин

Многих пациенток пугает проблема набора веса после удаления щитовидки. Однако происходит это не из-за самого факта резекции.

Механизм прибавки таков: когда железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов, то обмен веществ происходит намного быстрее, аппетит растет, и человек гораздо увеличивает употребление пищи. При этом он не набирает в весе, а наоборот, худеет.

Однако, после того, как проводится операция, процессы обмена снова замедляются, а аппетит меньше не становится. В результате калории не сжигаются, а усваиваются, что и приводит к увеличению массы тела.

Чтобы избежать подобной проблемы, необходимо придерживаться специальной диеты. Также нужно употреблять гормоны, которые теперь не вырабатываются щитовидкой, и периодически контролировать их уровень для коррекции количества употребляемых препаратов.

Удаление щитовидной железы: последствия

Как и любая другая операция, удаление щитовидки может вызвать кровотечение, однако обычно оно не представляет большой опасности. Также возможны осложнения в виде раздражения или повреждения нервов, которые проходят в областях лица и горла.

Они отвечают за разговорный процесс, следовательно, у пациентов может возникнуть хрипота, которая проходить спустя несколько дней. Изредка нервы повреждаются настолько сильно, что это приводит к проблемам со зрением.

Однако, если операция проводится опытным врачом, который придерживается правильных техник работы, риск появления такого осложнения минимален.

К нормальным последствиям хирургического вмешательства относится повышенная чувствительность в области шрама. В этом случае пациенту необходимо принимать обезболивающие препараты. Тревожными симптомами (при которых следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью) являются покраснение и отечность в месте разреза, а также значительное повышение температуры.

Удаление щитовидной железы: отзывы

Операция по удалению щитовидной железы – это не приговор. Люди, перенесшие подобные вмешательства, могут продолжать полноценно жить: путешествовать, отдыхать, рожать детей, вкусно питаться.

Также не запрещается вести активный образ жизни, за исключением тяжелых видов спорта. Можно ходить на СПА-процедуры, массажи, в бассейн и парную, а также загорать (только не в период излишней солнечной активности).

Послеоперационный шрам настолько тонкий, что практически незаметен окружающим и не дает эстетического дефекта.

Источник: https://medbooking.com/services/endokrinolog/udalenije-shhitovidnoj-zhelezy

Резекция щитовидной железы

Сколько стоит операция по удалению щитовидной железы

Альтернативные названия: субтотальная резекция щитовидной железы, англ.: thyroid resection.

Щитовидная железа отвечает за синтез важных гормонов, которые оказывают выраженное влияние на большинство обменных процессов в организме.

При некоторых заболеваниях происходит чрезмерное разрастание ткани железы.

Увеличение железы не только доставляет человеку выраженный дискомфорт из-за особенностей своей локализации (на шее), но и приводит к выраженным метаболическим нарушениям в организме.

Резекция щитовидной железы – хирургическая операция по удалению части щитовидной железы с сохранением объема железистой ткани, которого достаточно для синтеза гормонов в количестве, позволяющем обеспечить потребности организма.

Резекция щитовидки проводится по следующим показаниям:

  • аденома щитовидной железы;
  • узловой зоб больших размеров;
  • многоузловой зоб;
  • рак щитовидной железы;
  • диффузный зоб;
  • болезнь Хашимото;
  • небольшие доброкачественные опухоли щитовидной железы с высоким риском озлокачествления.

Основанием для проведения операции является очень быстрый рост любой опухоли щитовидной железы (более чем на 5 мм за 6 месяцев), а также размеры узлов больше 3 см.

Решение об операции принимает хирург-эндокринолог, опираясь на результаты обследовании: УЗИ щитовидной железы, результаты анализа на гормоны и результаты пункционной биопсии.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к этой операции отсутствуют – даже при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний после предварительной подготовки операция может быть проведена.

Основанием для переноса операции на некоторое время являются:

  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • нелеченная артериальная гипертензия;
  • инфекционные заболевания;
  • острая сердечная патология – нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда;
  • нарушения в системе гемостаза – склонность к кровотечениям.

Подготовка к операции

На этапе подготовки пациент проходит развернутое обследование, в ходе которого устанавливается характер изменений в щитовидной железе – доброкачественные или злокачественные.

В обязательном порядке назначаются анализы крови на гормоны, элктрокардиографию, УЗИ железы, возможно проведение сцинтиграфического исследования.

При доброкачественном характере опухоли может быть назначен прием гормональных препаратов, на фоне которых иногда отмечается уменьшение узлов щитовидной железы.

Непосредственно перед операцией за 8-12 часов рекомендуется не есть, а за 4-6 часов следует воздержаться от питья.

Как делают резекцию щитовидной железы

Операцию выполняют под общей анестезией. На операционном столе пациент лежит на спине с подложенным под шею валиком.

Делается небольшой поперечный разрез длиной 4-8 см на передней поверхности шеи, после чего производится выделение железы из окружающих тканей, на этом этапе хирург должен соблюдать особую осторожность, чтобы не повредить кровеносные сосуды, питающие железу. При субтотальной резекции от железы оставляют небольшой фрагмент массой 6-8 грамм.

На кожу накладывают швы. Рубец после операции заживает в течение 10-14 дней, на его месте остается малозаметный шрам, маскирующийся в складках кожи. После операции назначается заместительная терапия L-тироксином с целью восполнить возникший дефицит гормонов в организме.

Дополнительная информация

В настоящее время возможно проведение резекции щитовидной железы посредством эндоскопической техники. Эндоскопические операции менее травматичны, имеют меньшее число осложнений, но проведены они могут быть не в любых ситуациях – возможность проведения подобной операции определяет врач.

Альтернативой резекции являются:

  • энуклеация (вылущивание) узлов и кист, которая может быть проведена только при доброкачественных образованиях;
  • гемитиреоидэктомия – удаление одной доли железы с перешейком;
  • тиреоидэктомия – полное удаление железы при раке.

Литература:

  1. Эндокринная хирургия: руководство. Харнас С.С., Ипполитов Л.И., Васильев И.А. и др. / Под ред. С.С. Харнаса. 2010. – 496 с.: ил.
  2. Рак щитовидной железы: современные подходы к диагностике и лечению. Румянцев П.О., Ильин А.А., Саенко В.А. 2009. – 448 с.: ил.  

Источник: https://medoblako.ru/uslugi/rezektsiya-shchitovidnoy-zhelezy/

Операции на щитовидной железе в Москве

Сколько стоит операция по удалению щитовидной железы

На нашем портале вы можете записаться на услугу операции на щитовидной железе по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Хирургическое лечение щитовидной железы представляет определенную сложность. Поэтому к нему прибегают только в крайних случаях, когда другие методы оказываются неэффективными.

Показания к оперированию

Операция рекомендована при:

  • злокачественных образованиях (лимфоме, саркоме, раке);
  • доброкачественных образованиях (кисте, аденоме);
  • многоузловом зобе;
  • диффузном токсическом зобе;
  • аутоиммунном тиреоидите.

Показаниями к оперированию служат метастазы, а также все виды рака:

  • плоскоклеточный;
  • папиллярный;
  • медуллярный;
  • фолликулярный;
  • анапластический.

Виды операций

В зависимости от объема хирургического вмешательства различают:

  • Гемитиреоидэктомию – удаляют одну долю щитовидки. В послеоперационный период врач контролирует концентрацию тиреоидных гормонов, выделяемых железой. При понижении гормонального уровня, он назначает заместительную гормонотерапию. Операцию проводят при токсическом узловом зобе и фолликулярной опухоли.
  • Тотальную тиреоидэктомию – орган удаляют полностью, что исключает риск развития рецидива. Этот вид операционного вмешательства рекомендован при раке, а также многоузловом или токсическом з диффузном зобе.
  • Субтотальную тиреоидэктомию – производят частичное удаление органа, оставляя железистую ткань. Чаще всего назначается при аденоме.
  • Резекцию – удаляют отдельные участки железы. К подобному методу прибегают очень редко, так как формируется рубцовая ткань, способная спровоцировать нежелательные осложнения. Основное показание к резекции – болезнь хашимото или аутоиммунный тиреоидит.
  • Энуклеацию, или вылущивание – вырезают кисту или узел, локализующиеся в щитовидной железе.
  • Операции на щитовидной железе и лимфоузлах. Если злокачественные клетки проникли в лимфатические узлы, то их удаляют одновременно с щитовидной железой.

По способу проведения выделяют:

  • Традиционную операцию – разрез делают в области шеи, после чего производят необходимые манипуляции.
  • Эндоскопию – делают небольшие надрезы в подмышечной области, сквозь которые вводят специальные инструменты, оборудованные миниатюрной видеокамерой, передающей изображение на монитор.
  • Альтернативные методы

К альтернативным методам принадлежат:

  • Склеротерапия этанолом – в узел вводят этиловый спирт, под воздействием которого образование уменьшается в размерах и исчезает.
  • Лазерная деструкция – на узловое образование воздействуют лазерным лучом, разрушающим ткани. Используется только при доброкачественных опухолях.

Подготовительный этап

После консультации эндокринолог направляет пациента на:

Если УЗИ обнаруживает узел, размеры которого более сантиметра, то проводят аспирационную биопсию.

В основном результаты биопсии показывают доброкачественное образование – коллоидный узел, не требующий операционного вмешательства.

При диагнозе фолликулярная опухоль возможны 2 варианта: доброкачественная аденома или злокачественная карцинома. Но дифференцировать эти виды образований возможно только при проведении операции.

Как проходит операция?

Оперативное вмешательство выполняют под общим наркозом. При традиционном способе разрез делают в нижней части шеи.

При проведении манипуляций хирург должен быть крайне внимательным, чтобы не повредить гортанные нервы – это приведет к потере голоса.

При тиреоидэктомии удаленную ткань направляют на гистологию. Если онкология не подтверждается, то нет необходимости в полной резекции органа, вырезают только поврежденные участки. При выявлении раковой ткани, производят удаление лимфоузлов.

Обычная длительность оперативного вмешательства – 1-2 часа. При резекции лимфатических узлов продолжительность увеличивается до 3-4 часов.

Этапы оперирования

Операция проводится в несколько этапов:

  • пациенту делают наркоз;
  • на шею наносят метки, по которым делают надрезы;
  • удаляют всю железу или ее часть;
  • при необходимости устанавливают дренаж;
  • зашивают надрез и делают косметический шов.

Стоимость операции

Стоимость лечения может существенно варьировать в зависимости от вида патологии и объема оперативного вмешательства. Минимальная цена составляет 16 тысяч рублей, а максимальная – 118 тысяч. Средняя стоимость – 67 тысяч рублей.

Противопоказания

Противопоказания отсутствуют. Но при обострении хронических болезней операцию временно откладывают.

Как выбрать врача и клинику?

Записаться на операцию по удалению щитовидной железы предлагают разные клиники. Но как же не ошибиться с выбором?

Рекомендуется обратить внимание на следующие факторы:

  • положительные и отрицательные отзывы, оставленные пациентами;
  • стоимость процедуры, наличие скидок и финансовых программ, позволяющих сэкономить;
  • расположение клиники – если она находится слишком далеко от дома, то дорога займет много времени и создаст множество лишних проблем;
  • наличие современного оборудования, повышающего эффективность лечения и позволяющего избежать многих осложнений.

Чтобы определиться с врачом, понадобится изучить отзывы его пациентов.

Источник: https://DocDoc.ru/service/endokrinologiya/operacii-na-shitovidnoj-zheleze

Удаление щитовидной железы. Тиреоидэктомия в Москве: цены операции

Сколько стоит операция по удалению щитовидной железы
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Тиреоидэктомия – удаление щитовидной железы

Удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия) – это метод хирургического лечения ее заболеваний, при котором удаляется вся железа или значительная её часть.

Прожить без щитовидной железы можно, однако организм будет испытывать дефицит гормонов, которые вырабатывает этот орган. Это состояние называется постоперационным гипотиреозом. Для восполнения дефицита гормонов придётся всю жизнь принимать гормональные препараты. Поэтому удаление щитовидной железы производится, только если это действительно необходимо.

Когда необходима тиреоидэктомия?

Основные показания к тиреоидэктомии:

  • выявление злокачественного характера новообразований в щитовидной железе (в т. ч. по результатам тонкоигольной биопсии);
  • узловой или диффузный зоб значительных размеров, вызывающий нарушение дыхания или глотательной функции;
  • тиреотоксикоз (или гипертиреоз) – избыточный уровень гормонов щитовидной железы, который возникает из-за ее повышенной активности, если он не поддается консервативному лечению.

Виды тиреоидэктомии и других операций на щитовидной железе

  • Тотальная тиреоидэктомия. Железа удаляется полностью.
  • Гемитиреоидэктомия. Удаляют лишь одну (больную) долю железы. В этом случае вторая доля может предупредить развитие гипотиреоза.
  • Субтотальная тиреоидэктомия. Одна доля щитовидной железы удаляется полностью, вторая – частично. Оставшаяся часть здоровой ткани может продолжать вырабатывать гормоны.
  • Тиреоидэктомия с лимфодиссекцией. Такой вид оперативного вмешательства применяют, если опухоль проросла за пределы железы, есть метастазы или подозрения на них. Проводится удаление железы, региональных лимфатических узлов и жировой клетчатки.
  • Резекция. Удалению подлежат лишь части одной или обеих долей.
  • Энуклеация. Удаляется только измененный участок железы.

Есть ли необходимость в полном удалении железы или только ее части, зависит от заболевания органа. Так, при злокачественных образованиях в щитовидной железе ограничиться энуклеацией или резекцией не удастся.

Перед операцией потребуется тщательное обследование, включающее лабораторную диагностику, УЗИ щитовидной железы, пункционную тонкоигольную биопсию. Также нужно будет сделать ЭКГ и рентгенографию органов грудной клетки.

Как проходит операция

Во время вмешательства пациент находится в положении лежа на спине. Если операция выполняется открытым способом, врач:

  • делает разрез, обеспечивая доступ к железе;
  • выделяет и визуально контролирует возвратные нервы, обрабатывает околощитовидные органы;
  • удаляет щитовидную железу полностью или частично;
  • ушивает рану материалом на основе органического полимера, который потом полностью рассосётся.

При проведении операции пациенту устанавливают в рану дренажную трубку. В течение первого дня после вмешательства ее изымают.

Возможные осложнения

  • Гипопаратиреоз. Это патология, которая обычно проявляется снижением уровня кальция (гипокальциемия) и повышением уровня фосфора (гиперфосфатемия).
  • Повреждение гортанного нерва.

Послеоперационный период и восстановление

В первый день после операции необходимо соблюдать постельный режим. Если нет осложнений, выписывают пациента через 2-3 дня.

После удаления железы или ее части возможно возникновение болевых ощущений в области шеи. Это нормальное явление, но рассказать врачу обо всех ощущениях и симптомах необходимо, чтобы он мог правильно оценить ситуацию. Если боль вызвана отеком тканей, она пройдет за один-два месяца самостоятельно.

Если показанием к удалению была злокачественная опухоль, врач может назначить радиойодтерапию, чтобы уничтожить возможные оставшиеся злокачественные клетки. Терапия радиоактивным йодом проводится через месяц-полтора после операции.

Независимо от того, была ли щитовидная железа удалена полностью или частично, сразу после операции врач назначит гормональную терапию. Принимать препараты нужно будет всю жизнь. Врач может корректировать дозу лекарств по результатам исследований, поэтому очень важно регулярно проходить рекомендованные обследования и сдавать анализы.

Во время оперативного вмешательства может быть нарушена работа паращитовидных желез, расположенных по задней поверхности щитовидной железы. Это эндокринные железы, которые вырабатывают паратгормон, необходимый для регулирования уровня кальция в крови.

Если у пациента нет заболеваний паращитовидных желез, хирурги делают все возможное, чтобы их сохранить. Но иногда возможно их механическое повреждение, также оперативное вмешательство может стать причиной нарушения кровоснабжения желез, возникновения отека.

Из-за этого работа желез нарушается и возникает гипокальциемия – недостаток кальция. В этом случае понадобится дополнительно принимать препараты кальция, фосфора, витамина Д.

Однако исследования показывают, что у 96% пациентов после тиреоидэктомии состояние уровень кальция нормализуется в течение первого года после операции.

Если пациента ничего не беспокоит, достаточно приходить на осмотр к врачу-эндокринологу каждые полгода и проходить обследование – делать УЗИ и сдавать анализы на определение уровня гормонов. 

Если есть жалобы, обратиться к доктору нужно незамедлительно. Не ждите, что боль или недомогание пройдут сами по себе!

Жизнь после операции

Даже если щитовидная железа удалена полностью, можно жить качественно и полноценно, рожать здоровых детей. Самое главное – регулярно принимать назначенные препараты и наблюдаться у врача.

Соблюдать специальную диету не нужно, но все же лучше придерживаться здорового питания. Будут полезны овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, зерновой хлеб, морепродукты, растительные масла и т.д. Рекомендуется ограничить прием животных жиров, жареной и острой/соленой еды, обогащенных простыми углеводами продуктов (выпечка, сладости) и снеков (сухариков, чипсов и т.д.).

Где сделать операцию по удалению щитовидной железы в Москве?

Если Вы выбираете клинику, где делают тиреоидэктомию, обратитесь в «Семейный доктор». Операции по удалению щитовидной железы проводятся в Госпитальном центре компании, представляющем собой многопрофильный стационар с самым современным оборудованием.

Уточнить стоимость тиреоидэктомии и записаться на консультацию к врачу Вы можете ниже. 

Наименование Стоимость
Гемитиреоидэктомия 49 500
Тиреоидэктомия 55 000
Тиреоидэктомия расширенная 66 000

Записаться на прием

Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что указанная цена операции не включает анестезию, а также стоимость возможных дополнительных манипуляций.

Хирурги

Все Госпитальный центр – Бауманская Все Выберите поликлинику

Поликлиники

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/tireoidektomiya-udalenie-shchitovidnoy-zhelezy/

Сколько стоит операция по удалению щитовидной железы?

Сколько стоит операция по удалению щитовидной железы

Операция по удалению щитовидной железы (тиреоидэктомия) проводится как при онкологических заболеваниях, так и при их существенном риске.

Инновационные методики позволяют обойтись без разрезов с дальнейшим наложением швов, что исключает появление послеоперационных косметических дефектов.

В среднем, на территории России хирургическое вмешательство обойдётся от 30 000 до 1 миллиона рублей.

Какие факторы являются ценообразующими

  1. Индивидуальные особенности пациента (степень заболевания, возраст, состояние здоровья)
  2. Объём операции.
  3. Тип хирургического вмешательства.
  4. Квалификация специалиста.
  5. Характер заболевания.
  6. Тарифы медицинской организации.

Виды операций:

  • Классическая с выполнением разреза 5 см по краю яремной вырезки.
  • Тотальная тиреоидэктомия, или радикальное удаление. В случае заболевания раком операционное вмешательство также включает в себя удаление шейных лимфатических узлов (лимфодиссекцию). Терапия, назначаемая после таких манипуляций, приводит к подавлению синтеза гипофизом тиреотропного гормона. По показаниям назначается и радиойодтерапия. Операция по удалению щитовидной железы влечёт дефицит кальцитонина, гормонов Т3, Т4. Вследствие этого пациент нуждается в пожизненной гормонозаместительной терапии. Это достигается за счёт приема синтетических препаратов-аналогов гормонов щитовидной железы. Некоторым пациентам прописывают препараты кальция.
  • Гемитиреоидэктомия, или удаление доли щитовидной железы. Такая процедура проводится, если патология, например, узлы, локализуется только в этой зоне. Соединительная ткань между двумя долями щитовидной железы (перешеек) тоже может подвергаться резекции.
  • Субтотальное удаление. Такое хирургическое вмешательство включает удаление целиком одной доли, перешейка и резекцию большей части второй доли. Такие манипуляции проводятся при болезни Грейвса (у пациента присутствует диффузный токсический зоб). Такая методика позволяет сохранить секрецию железы и обойтись без гармонозаменяющей терапии.
  • Эндоскопическая резекция. Хирург через небольшие дугообразные надрезы в 2-3 см эндоскопом (медицинским оптическим прибором с микроскопической видеокамерой) и ультразвуковыми ножницами проводит все необходимые манипуляции.
  • Лазерная операция. Тепловые лучи лазерной установки (аблятора) разрушают ткань узла. От такого способа не остаются косметические дефекты и послеоперационные рубцы на коже. Пациент вводится в состояние сна.

Примерный прейскурант

  • В Санкт-Петербурге тотальное удаление щитовидной железы стоит 49 700 рублей.
  • Субтотальная резекция обойдётся в 30 тысяч рублей.
  • Тиреоидэктомия с лимфодиссекцией — от 45 000 рублей.

  • Трансоральное удаление щитовидной железы путём видеоэндоскопии обойдётся в 99 960 рублей.
  • В Москве тотальная тиреоидэктомия стоит 95 000 рублей.
  • Резекция одной доли щитовидной железы выйдет в 37 090 рублей.

  • Тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией стоит 205 000 рублей.
  • Робот — ассистированная тотальная тиреоидэктомия стоит 1 023 276 рублей.

Особенности операции

Наиболее частыми показаниями к проведению хирургической операции являются узловые образования, злокачественные новообразования и гипертиреоз. Время проведения манипуляций, как правило, не занимает более 3 часов.

После операции не требуется отказ от привычной пищи, рацион должен быть разнообразным. Между тем жирную пищу следует исключить.

В случае полной резекции гормональные препараты полностью заменят выработку секреции. Современные лекарственные средства абсолютно безопасны, они не сказываются на работе печени, почек, других внутренних органов в случае одновременного употребления витаминных комплексов.

Занятия спортом с повышенными нагрузками, типа тяжёлой атлетики, не рекомендуются. После резекции обязательно посещение врача-эндокринолога, который при необходимости назначит проведение обследования.

Область разреза в первое время нельзя мочить, ванну и душ следует принимать по предписанию врача. Кроме того, может быть назначена профилактическая гимнастика шеи.

Источник: https://skolkos.ru/skolko-stoit-operaciya-po-udaleniyu-shhitovidnoj-zhelezy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.