+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Отек мозга у новорожденного

Содержание

Отек головного мозга у новорожденных: причины, диагностика, последствия

Отек мозга у новорожденного

Новорожденныевсе чаще страдают от такой болезни, какотекголовного мозга. Проблема становится с каждым годом все более распространенной и опасной.

 Отекголовного мозга у новорожденных трудно поддается лечению, и чаще всего для его устранения требуется хирургическое вмешательство. А операция как вмешательство в мозговую деятельность малыша не менее опасна, чем сама болезнь.

Признаки отека мозга у ребенка легко выявить, а значит, медицинская помощь будет оказана своевременно, что существенно увеличивает шансы на благоприятный исход.

Что приводит к патологии и какой она бывает?

Отек мозга у новорожденных чаще всего является следствием травмы при родах. Но, помимо этого, отеки в мозге малышей могут провоцировать:

Любой этой причине по силе спровоцировать отек мозга и его долей у новорожденного. Медики разделяют недуг на 2 основные формы:

  1. Региональную , когда отек мозга у детей локализуется в конкретной части мозга. Причиной выступает гематома, киста или опухоль.
  2. Распространенную , когда отечности подвергается весь мозг. Причины возникновения такого отека – травма черепа, асфиксия при родах, утопление или сильная интоксикация.

Отек мозга у такого ребенка провоцирует рост внутричерепного и артериального давления. После защемляется продолговатая часть головного мозга, которая ответственная за температуру тела, дыхательную и сердечную функции.

Важно! Сбой в любой системе маленькогоребенкаприводит к летальному исходу, если ему вовремя не окажут медицинскую помощь.

Клиническая картина

Отек головного мозга у детей можно определить даже не будучи специалистом в области медицины. При отеке мозговых клеток болезнь будет определена следующими симптомами:

  • вялость, раздражительность из-за света и звуков, даже негромких, плач — все это признаки того, что отечность спровоцировала рост внутричерепного давления;
  • сбой в дыхательной и сердечной деятельности, последствиями которой может стать летальный исход или инвалидность;
  • отказ органов;
  • судорожность;
  • стремительное побледнение кожных покровов;
  • обморок.

Важно! Хуже всего обстоит ситуация у недоношенных детей, последствия такихотекову них могут не толькоспровоцироватьсущественный сбой мозговой деятельности, но и стать причиной смерти малыша.

Родители, которые строго следят за своим младенцем, моментально увидят изменения в его состоянии. Маленький ребенок, особенно новорожденный, никогда не плачет просто так. В этом возрасте причина его плача — это проблемы со здоровьем.

Поэтому не стоит оставлять его без внимания и сетовать на плохое поведение. Если он кричит, тому есть причина, а если к плачу присоединился любой из симптомов отечности мозга, то медлить нельзя.

Сейчас время идет на часы, поэтому срочно вызывайте скорую помощь, чтобы спасти своего ребенка.

Диагностика

Проблемы мозга, симптомы которого были перечислены выше, диагностируют по нескольким методикам:

  1. Для выявления и подтверждения признаков мозгового отека ребенка осмотрит невролог, который проверит рефлекторные и реакционные характеристики.
  2. Исследования с помощью МРТ и КТ.
  3. Нейросонограф и найн офтальмоскоп помогут определить возникновение патологии и ее локацию.

Чаще всего используют комплексный подход в диагностике, чтобы диагноз был точным. Ведь малейшая ошибка может стоить маленькому пациенту жизни и здоровья.

А недоношенный ребенок обследуется более тщательно, ведь многие органы у него толком не развились, а значит, шансы на выздоровление меньше.

Возникновение такой патологии у него может спровоцировать любой фактор, все зависит от текущего состояния его здоровья.

Терапия

С отеком мозга у малышей бороться очень сложно. В зависимости от конечной оценки его состояния и тяжести болезни будет назначена специальная терапия. Ввиду того что мозговой деятельности может быть нанесен самый разный ущерб, лечение будет сугубо индивидуальным.

Последствием несвоевременного обращения за медицинской помощью может быть не только инвалидность малыша, но и смерть.

Неважно, у недоношенного или рожденного в срок малыша обнаружен недуг, у врачей одна цель — найти, что стало причиной отека и его развития, и максимально быстро ее устранить.

Лекарства назначаются в комплексе, чтобы не только убрать ряд характерных отеку симптомов, но и саму его причину. Терапия строится на:

  • диуретиках осмотического типа, как Фуросемид или Лазикс;
  • гормонах;
  • миорелаксантах, которые помогут устранить судорожное состояние;
  • кортикостероидах. Они снимут отечность и остановят распространение отека по головному мозгу;
  • ноотропах. Помогут нормализовать кровообращение, без которого мозговая деятельность не придет в норму;
  • препаратах для устранения конкретных симптомов.

В такой ситуации терапия будет подобрана строго индивидуально. Ребенка помещают в стационар отделения интенсивной терапии, где состояние ребенка отслеживается поминутно. Когда состояние ребенка улучшается, осмотры переходят на часовой режим.

Ведется строгий контроль мозговых показателей, чтобы не допустить нового развития патологии. Иногда дети плохо переносят конкретные лекарства, поэтому врач будет подбирать ему более подходящие аналоги.

Все мероприятия в терапии будут направлены не только на устранение вреда, нанесенного опухолью, но и на восстановление и развитие нервных и мозговых клеток младенца.

Чем младенцу это грозит?

При возникновении отека в мозге младенца ни один врач не сможет сразу дать точный прогноз исхода болезни. К проявлениям отека, его симптомам будет усиленное внимание, и только после начатой терапии врач сможет дать родителям малыша более точный прогноз.

Иногда последствия болезни могут быть устрашающими, а некоторые младенцы переносят ее вовсе без последствий.

В зависимости от того, как быстро родители отреагировали на опасные симптомы, привезли ребенка в больницу, где ему начали правильное лечение, будет зависеть прогноз.

Чаще всего самыми частыми осложнениями после такой болезни становятся:

  1. Непропорциональный телу рост головы ребенка, что обуславливается расширением родничка, на который оказывает влияние высокое внутричерепное давление.
  2. Развитие ребенка может происходить неправильно как в физическом, так и психическом плане. При благоприятном исходе лечения малыш в годовалом возрасте должен догнать своих здоровых сверстников в развитии, но только если мозг пострадал несильно. В противном случае отставание малыша будет очевидным, и ребенку будет присвоена группа инвалидности в зависимости от его индивидуальных показателей.
  3. Гиперактивность или, наоборот, полная рассеянность малыша.
  4. Паралич церебрального типа.
  5. Перивентрикулярный отек, признан самым опасным последствием болезни, ведь его следствием чаще всего бывает перивентрикулярная лейкомаляция. При ней клетки мозга отмирают быстрее. Чаще всего эту проблему диагностируют у младенцев, которые были рождены раньше срока, ввиду того, что у них система кровоснабжения мозга еще не функционирует нормально, и все механизмы саморегуляции этого процесса неразвиты, и возникает лейкомаляция. Нередко из-за этого развивается гипоксия, которая и без других причин стимулирует отечность мозговых тканей.
  6. Сбой в физиологическом функционале ребенка – не менее сложное последствие мозговой отечности. При нем ребенок не может нормально согнуть или разогнуть конечности. Возникает проблема с самостоятельным держанием головы. Нередко исчезает даже сосательный рефлекс. Поэтому таким деткам часто ставят диагноз ДЦП.
  7. Смерть. Это самый печальный прогноз такой болезни, который чаще всего возникает из-за того, что родители вовремя не обратились за медицинской помощью, или она была оказана неправильно. Летальный исход может наступить также в случаях, когда при родах ребенок получил обширные травмы.

В наше время сразу после родов многим детям ставят такой диагноз, какотекмозга, но не всегда эти ситуации критичны. При первых проявлениях симптоматики этой патологии нужно срочно уведомить врача.

Ведь чем раньше будет выявлена проблема и начато лечение, тем больше шансов на то, что вашребенокперенесетеебез последствий.

Только от внимания родителей и педиатра кребенкузависит его здоровье и долгие годы жизни без инвалидности или других проблем со здоровьем.

Источник: https://GolovaUm.ru/chado/otek-golovnogo-mozga-novorozhdennyh.html

Отек мозга у новорожденного – состояние, не терпящее промедления

Отек мозга у новорожденного

Проблемы со здоровьем головного мозга у новорожденного ребенка – одна из самых экстренных ситуаций. В результате неё страдают жизненно важные функции организма, а иногда жизнедеятельность может стать вообще невозможной.

  Отек мозга у новорожденного – серьезная неврологическая проблема, при которой в тканевом пространстве мозга скапливается излишняя жидкость.

Организация лечения требует знаний механизмов развития болезни и причин, ведущих к ее появлению.

О возможных причинах заболевания

Закладка органов и систем детского организма происходит задолго до его рождения, в материнской утробе. Большую роль в здоровье будущего малыша играет наследственность и генетическая предрасположенность. Заболевания головного мозга также могут быть обусловлены наследственной патологией.

Для того, чтобы выявить возможную проблему, на государственном уровне разработаны целые программы ведения беременных, определен перечень необходимых лабораторных исследований. Пройдя их благополучно, женщина может рассчитывать на здорового малыша.

Однако наследственность – не единственный фактор риска развития отека головного мозга у новорожденного. Он может быть спровоцирован:

  • асфиксическими состояниями (например, обвитие пуповиной);
  • возникшими осложнениями родов;
  • неверной тактикой приема новорожденного;
  • гипернатриемией;
  • гипоксией плода при беременности;
  • перенесенными во время беременности инфекционными болезнями;
  • токсикозами;
  • последствиями нарушений мозгового кровообращения;
  • сильными анафилактическими реакциями;
  • почечной или печеночной недостаточностью;
  • отравлениями нейротропными ядами;
  • травмами и ранениями головы.

Варианты развития

Развития отека мозга у ребенка может идти по двум схемам: очаговой, распространенной. В первом случае в головном мозге появляется участок, страдающий от избытка жидкости и не способный к выполнению своих физиологических функций.

К таком состоянию могут привести различные новообразования, типа: кисты, опухоли, гематомы. Развитие отека у новорожденного в таком случае происходит постепенно, симптомы нарастают на протяжении определенного времени и, достигая своего максимума, начинают гаснуть.

Очагов может быть несколько, их расположение – независимое друг от друга. В таком случае вводится понятие «диффузный отек».

Во втором варианте отека мозга у новорожденного поражение более обширно, может распространяться на весь или почти весь орган. Обычно это последствия черепно-мозговых травм, общих интоксикаций организма, результат различного рода отравляющих воздействий (химические либо биологические факторы, радиация). Процесс развивается оперативно и внезапно. Симптомы выражены ярко.

О формах развития

В зависимости от фактора, послужившего толчком для развития отека мозга у новорожденного, существует четыре типа форм заболевания. Они объясняют механизм развития патологии и определяют тактику лечения.

Вазогенная форма – процесс, при котором нарушается гематоэнцефалический барьер. Как правило, бывает в результате накопления жидкости вокруг опухолей, очагов воспаления, ишемических участков или мест травм. Опасная форма, которая может повлечь компрессию головного мозга.

Цитотоксическая форма отека у новорожденных – чаще результат закупорки сосуда головы. Может возникать по причинам интоксикации веществами, разрушающими эритроцитарную массу, так называемых гемолитическими ядами, и прочих химических соединений. При увеличении количества жидкости резко уменьшается удельный вес необходимого мозгу кислорода.

Осмотическая форма – вариант, при котором резко повышается осмолярность нервной ткани. Причиной отека у новорожденного может быть увеличение объема циркулирующей крови, энцефолопатия на почве нарушений метаболизма, погрешности проведения гемодиализа и прочие.

Интерстициальная форма – вариант, при котором жидкость попадает в ткани непосредственно из желудочков.

О симптоматике заболевания

Отек головного мозга у новорожденных проявляется типичной клинической картиной:

  • громкий непрерывный плач новорожденного ребенка;
  • состояние повышенного возбуждения;
  • рвота;
  • гипертермия;
  • набухшее состояние родничка;
  • судорожные конвульсивные движения;
  • расширение зрачков;
  • скачки артериального давления;
  • ригидность затылочных мышц.

Однако такие симптомы отека головного мозга у новорожденных могут развиваться не сразу. Вначале картина имеет смазанные проявления. Увеличиваясь, внутричерепное давление обуславливает вялость, желание спать, плохой аппетит малыша. В дальнейшем отекает зрительный нерв. Распространение отека вызывает головные боли и ухудшение общего состояния, вплоть до судорог.

Если болезнь вызвана нейротоксическими ядами, их продолжающееся воздействие усиливает болезнь. Снижение защитных сил организма приводит к вероятности присоединения нейроинфекции.

Стертые первоначальные признаки отека головного мозга у новорожденных часто приводят к несвоевременному обращению за медицинской помощью: родители поначалу не могут определить, что состояние здоровья малыша выходит за рамки нормального. Этих часов и дней часто не хватает для хорошего эффекта от лечения.

Какова должна быть диагностика заболевания?

Отек мозга у детей диагностируется на основании:

  • клинического осмотра неврологом (проверяется полноценность рефлексов, оценивается общая клиническая картина);
  • результатов лабораторно-диагностических исследований (изучение пунктата  мозга, клинический анализ крови и мочи, бактериологический посев на флору и другие);
  • результатов инструментальных исследований (нейроофтальмоскопия, МРТ, компьютерная томография, ангиография, нейросонография).

Как правило, для полноценного диагноза мозгового отека у новорожденного необходим комплекс диагностических процедур. Оценка состояния мозговых тканей новорожденных должна иметь морфологический и функциональный характер.

Об особенностях лечения

Лечение болезни начинают с удаления жидкости, послужившей причиной отека у новорожденных. Осуществляется это путем введения определенных препаратов или хирургическим путем (вентрикулостомия).

В случае инфекционного характера отека мозга у новорожденных, обязательно назначение антибактериальной терапии.

Прохождение курса стационарного лечения в данной ситуации обязательно. Основное направление – восстановление структуры ткани головного мозга, корректировка кислородного обмена в его клетках. В помощь лечению — перевод малыша на искусственную вентиляцию легких.

Назначаются кортикостероидные препараты, которые тормозят отечные процессы, и ангиопротекторы. Лечение симптомов сводится к:

  • Миорелаксантам (для устранения судорог и предсудорожных состояний);
  • Диуретикам (борьба с задержкой жидкости в организме, нормализация кровообращения);
  • Гипотермическим препаратам.

Каковы последствия?

Отек мозга у новорожденного поддается лечению, особенно, если оно начато без опоздания. Своевременная и качественная диагностика – залог хорошего результата, однако впоследствии диспансеризация становится обязательной частью жизни.

Если в процессе наблюдения за ребенком, у него проявляются такие симптомы, как задержка развития, отсутствие речи и прочие психические сбои, присоединяется курирование психиатром.

На фоне этого следует помнить, что в результате отека головного мозга у новорожденных часть клеток и тканей непоправимо пострадали. Нарушения мозгового кровообращения привели к их необратимым состояниям, часть из них погибли вовсе.

Поэтому нарушения физиологических функций – закономерный результат болезни. Малыши, бывает, плохо держат головку, отстают в сроках выработки основных навыков, часто отличаются гиперактивностью и характеризуются легко возбудимым характером. Внешне это может выражаться в непропорциональном увеличении головы, хотя и не обязательно.

Головные отеки у новорожденных в тяжелых случаях могут привести к развитию эпилептического статуса и диагностике детского церебрального паралича. Не исключены и летальные исходы, в-основном тогда, когда болезнь диагностирована поздно или распространение отека в тканях мозга велико.

Описанный характер отеков у новорожденного опасен внезапностью появления и остротой клинических симптомов. При неправильной тактике он ведет к самым негативным последствиям для здоровья и жизни в-целом. Здоровье головного мозга – основное жизненно-важное условие полноценного функционирования детского организма, поэтому следить за ним нужно постоянно и эффективно.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/patologii-golovnogo-mozga/otek-u-novorozhdennogo.html

Причины и последствия отека головного мозга у новорожденных

Отек мозга у новорожденного

Все родители мечтают, чтобы их малыш рос здоровым и счастливым. Однако даже у самых маленьких бывают серьезные болезни.

Одно из таких заболеваний – отек мозга у новорожденного, который иногда приводит к тяжелым последствиям. Это одно из тяжелых осложнений различных болезней центральной нервной системы.

Исход данного заболевания напрямую зависит от быстроты и эффективности оказания ребенку медицинской помощи.

Причины и виды отека мозга

Наиболее распространенной причиной отека головного мозга у ребенка является родовая травма. Однако такие родовые причины не всегда вызывают отек. Существуют и другие факторы, способные спровоцировать эту тяжелую болезнь:

  1. Энцефалит.
  2. Менингит.
  3. Отравление водой.
  4. Абсцессы мозга.
  5. Различные опухоли.
  6. Гипоксия плода, которая возникает как следствие токсикоза у матери.

Отек может появиться, если малыш родился с асфиксией (к примеру, такое происходит при обвитии шейки пуповиной), при длительных и сложных родах, в процессе которых в органы дыхания ребенка попали околоплодные воды, а также в результате других травм, которые произошли при рождении. Предрасположенность к отеку может возникнуть и при наличии ряда болезней у матери в период беременности.

Существуют две разновидности отёка у новорожденного ребёнка: региональный, когда отекает только один участок мозга, и распространенный, когда поражение обширное и охватывает весь орган.

Отек первого типа могут вызывать гематомы, кисты и разного рода опухоли. Симптомы при такой патологии развиваются достаточно медленно. Во втором случае причиной обычно являются черепно-мозговые травмы или интоксикация.

Симптомы в этом случае выражены наиболее ярко.

В зависимости от вызвавшей его первопричины, отек мозга у новорожденных также делится на несколько видов:

  1. Вазогенный. Он может быть спровоцирован различными опухолями, газовой эмболией сосудов мозга, микроэмболией.
  2. Цитотоксический. При нем происходит увеличение количества жидкости в клетках, возникает дефицит кислорода.
  3. Интерстициальный. Эта разновидность отека развивается в результате гидроцефалии.
  4. Осмотический, причиной возникновения которого является водное отравление нервной системы.

В интернете можно почитать лекции, в которых подробно описываются причины, вызывающие это тяжелое заболевание, а также характеризующие его симптомы.

Симптомы болезни

Сначала симптомы заболевания могут быть выражены довольно слабо. Поскольку внутричерепное давление увеличивается, малыш может выглядеть вялым, постоянно спит, у него пропадает аппетит. Глазки могут казаться отекшими. Дети потеют, рефлексы у них становятся значительно слабее. Поскольку у ребенка появляются головные боли, он часто плачет, иногда возникают судороги.

Когда болезнь начинает прогрессировать, появляется температура, крики и плач становятся сильнее. Зрачки расширяются, происходит набухание родничка, может возникнуть рвота. Иногда болезнь только на этом этапе и обнаруживается. Поскольку она быстро прогрессирует, нужно проявить предельное внимание к самочувствию ребенка и при возникновении малейших подозрений сразу обращаться к врачу.

Возможные последствия

Если заболевание выявлено вовремя, чаще всего оно поддается лечению. Правда, ребенку потом придется встать на диспансерный учет к педиатру и невропатологу.

В тех случаях, когда возникает задержка речи и развития, малыша будет наблюдать и психиатр. Лечение довольно длительное и занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Если ситуация развивается благоприятно, иногда может вообще не оставаться никаких следов болезни.

Тем не менее, часто перенесенная болезнь вызывает определенные негативные последствия. Прежде всего, они заключаются в снижении умственных способностей ребенка. Это происходит потому, что часть клеток погибает.

Причиной является неотлаженная система мозгового кровообращения. Многое зависит от того, на какой стадии удается победить заболевание.

Иногда малыш уже в годовалом возрасте догоняет своих сверстников в развитии, в других случаях это продолжается еще несколько лет.

Отек головного мозга у детей влияет и на их физиологические функции. Ребенку бывает трудно держать головку, конечности тоже могут работать хуже. В будущем дети, которые перенесли такое заболевание, могут стать гиперактивными и легко возбудимыми. Кроме того, у таких ребят может быть увеличена окружность головы, причем восстановления со временем, как правило, не происходит.

В самых тяжелых случаях у детей с этим диагнозом могут возникнуть такие заболевания, как эпилепсия или ДЦП. Бывают и эпизоды летального исхода, если болезнь выявлена слишком поздно или поражения головного мозга обширны. Чтобы не допустить таких последствий, необходимо постоянно следить за состоянием здоровья младенца.

Диагностика и медикаментозное лечение

Диагностируют болезнь двумя способами. Во-первых, это осмотр малыша неврологом. Врач проверяет реакцию малютки на различные раздражители, смотрит на его рефлексы и оценивает внешние проявления заболевания.

Второй способ – проведение исследований: нейроофтальмоскопия, МРТ, пункция спинного мозга. Обычно для постановки диагноза необходимо использование этих методов в комплексе. Так можно максимально точно оценить степень тяжести болезни и состояние здоровья малыша.

Кроме того, проводят исследование крови новорожденного, чтобы выявить наличие возбудителей инфекционных болезней.

Лечат отек мозга у новорожденного строго в условиях стационара. Снять его без госпитализации невозможно, поскольку разрушения происходят слишком стремительно.

Медикаментозная терапия направлена на восстановление полноценного обмена кислорода в клетках головного мозга. Как правило, ребенок находится на искусственной вентиляции легких.

Для лечения используются такие препараты, как миорелаксанты, которые помогают снять судороги.

Кроме того, малышу назначают диуретики, которые выводят жидкость и препятствуют развитию отечности, и средства, нормализующие кровообращение. Время от времени применяется метод гипотермии, когда искусственным путем понижается температура тела. Если дренаж жидкости из мозга ребенка неэффективен, может быть назначена вентрикулостомия – вывод катетером лишнего объема жидкости.

Лечение народными средствами

Вылечить отек головного мозга у новорожденных с помощью народных методов невозможно, но они способны облегчить состояние малыша и оказать успокаивающее действие. Например, можно попробовать заваривать лекарственные травы: мяту, душицу и календулу.

Их берут поровну, заливают кипятком и настаивают до полного остывания. На 150 граммов трав необходимо три литра воды. Это средство процеживают и выливают в ванночку.

Продолжительность процедуры составляет около 10 минут; всего необходимо проводить трижды в неделю.

Такой диагноз, как отек головного мозга у новорожденного, при рождении или в младенческом возрасте ставят многим детям. Это еще не значит, что все очень плохо.

Но чтобы вылечить малыша и избежать тяжелых последствий, нужно как можно скорее обратиться к педиатру.

Вовремя проведенное лечение, а также грамотные действия в период реабилитации позволят справиться с этой бедой и сохранить ребенку здоровье.

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/nevrologiya/otek-mozga-u-novorozhdennyh.html

Так ли опасны последствия отека мозга у новорожденных детей?

Отек мозга у новорожденного

Опасное для здоровья и жизни состояние – отек головного мозга у новорожденного ребенка все чаще диагностируют у малышей. Оно характеризуется скапливанием жидкости в тканях мозга. Патология опасна своими осложнениями, нередко для ее решения необходимо оперативное вмешательство.

Исход протекания болезни зависит от того, когда оно было диагностировано и как быстро врачи начали терапию. Перед началом лечения и назначения операции специалисты выявляют причину патологии и оценивают возможные риски.

Причины возникновения

Отек головного мозга – состояние, сопровождающее различные заболевания. Причиной отечности становится:

  • травмирование головного мозга во время родов часто. Отек может возникнуть и через некоторое время после появления малыша, являясь осложнением родовой деятельности;
  • нарушение внутриутробного развития плода, повлекшее за собой кислородное голодание. Как только в ткани и клетки начинает поступать недостаточное количество кислорода, развивается гипоксия. Далее она может повлечь за собой отек. Этому более подвержены недоношенные дети;
  • асфиксия, развивающаяся после родов.В тяжелых случаях может наблюдаться не только нарушение дыхания, но и его прекращение.
  • длительные роды приводит к недостаточному поступлению кислорода в клетки головного мозга малыша. Акушеры контролируют процесс родов, чтобы исключить развитие гипоксии, следствием которой в большинстве случаев становится отек;
  • заражение инфекцией во время внутриутробного развития может спровоцировать сильный воспалительный процесс головного мозга. Следует знать, что многие бактерии способны проникать в организм ребенка пока он находится в утробе матери. После этого они проникают в кровь развивающегося плода, распространяясь по всему организму;
  • нарушения развития ЦНС врожденного характера. Они диагностируются в первые месяцы жизни новорожденного. Выявляются функциональные и анатомические нарушения нервной системы;
  • выявленное повышение натрия в крови – гипернатриемия. Из-за нарушения процессов обмена возникает риск отечность мозга;
  • еще один фактор, почему развивается патология – болезни воспалительного характера: менингит, энцефалит. Врачи сначала устраняют основную болезнь, а затем проводятся лечебные мероприятия, направленные на уменьшение скопившейся жидкости в оболочках мозга;
  • к серьезной детской патологии приводит гнойный абсцесс мозга. Он диагностируется в редких случаях, становясь осложнением инфекционных болезней. Устранить проблему возможно хирургическим путем.

Классификация

Различается отек у новорожденных по месту локализации:

  • региональный – поражена конкретная часть мозга. Первопричина – опухоль, гематома, киста;
  • распространенный – весь мозг подвергается отечности. Патологию провоцирует родовая травма, асфиксия, отравление.

Разработана еще одна классификация, основанная на первопричине возникновения патологии:

  • отечность у ребенка провоцируют опухолевые новообразования, газовая эмболия сосудов, микроэмболиято – это вазогенный тип;
  • цитотоксический вид отека спровоцирован недостаточным поступлением кислорода, для него характерно увеличение количества жидкости в клетках;
  • интерстициальный вид становится следствием гидроцефалии;
  • осмотический тип отека возникает из-за водного отравления ЦНС.

Какими симптомами проявляется

Выявить у детей отек головного мозга на первых стадиях довольно проблематично. Симптомы проявляются при активном развитии патологии.

Первое, на что должны обратить внимание родители – изменение обычного поведения малыша.

Для развернутой стадии характерна:

  • головная боль. Она проявляется индивидуально. Один малыш испытывает легкое недомогание. Другой – сильнейший болевой синдром, становящийся причиной беспокойного поведения, вялости. Может наблюдаться апатия;
  • нарушение аппетита один из важных признаков, указывающий на возникшую проблему. Новорожденный отказывается от грудного кормления, это может сопровождаться тошнотой, возникшей на фоне головной боли. Рвота, как правило, однократная, не обильная. Это приносит облегчение малышу на некоторое время;
  • изменение настроения. Ребенок плачет, становится капризным, есть проблемы со сном, его тяжело уложить, он беспокойный и часто просыпается;
  • зрительно можно отметить бледность кожных покровов;
  • возникают периодические судороги;
  • ребенок может терять сознание;
  • при отсутствии необходимой помощи наблюдаются сбои в работе легких и сердца. Это может стать причиной инвалидизации и привести к летальному исходу.

Когда эти проявления нарастают, возникает нарушение работы внутренних органов и систем. Может снижаться до критических показателей АД, учащаться пульс. Повышение внутричерепного давления приводит к сдавливанию глазного нерва, ухудшается зрение, ребенок часто моргает и прищуривается.

Возможные способы лечения

После проведения необходимой инструментальной диагностики, осмотра ребенка, сбора анамнеза и постановки диагноза врачами подбирается необходимое лечение. Первостепенная задача – выявить и устранить причину патологии. Терапия должна устранить возникшую симптоматику.

Чтобы убрать лишнюю жидкость, спровоцировавшую набухание тканей головного мозга, рекомендованы:

  • диуретики (мочегонные средства). Это обязательные медикаменты, помогающие справиться с отечностью. Быстро позволяет улучшить самочувствие: Лазикс, Новурит, Фонурит;
  • для улучшения обменных процессов в клетках назначаются внутривенное введение гипертонических растворов: 10% хлористый кальций, 10% хлористый натрий, 10% раствор глюкозы;
  • для внутреннего приема рекомендован глицерин. Он ускоряет уменьшение отеков. Его следует давать ребенку с соком компотом, морсом. Необходимая дозировка в сутки определяется врачом в зависимости от веса малыша;
  • для улучшения процессов обмена в тканях и восстановления белкового баланса вводится плазма, назначается 20% раствор альбумина;
  • для улучшения общего состояния и устранения симптомом отека применяют гидрокортизон. Дозировка глюкокортикостероидного препарата определяется врачом в зависимости от веса ребенка.

Схема лечения определяется индивидуально и и проводится исключительно в условиях стационара.

Самолечение и отмена назначенных препаратов или дозировок категорически запрещены. Врачи ведут почасовой мониторинг работы мозга.

Если ребенок плохо переносит назначенные препараты, необходим подбор аналогов. задача терапии – избавиться от отека и добиться восстановления полноценной работы клеток мозга.

Последствия

Какие будут осложнения у младенца при диагностируемом отеке мозга, точно не может сказать ни один специалист. Во многом это зависит от своевременности оказания лечения, индивидуальных особенностей организма малыша. Выделяются основные последствия выявленной патологии:

  • непропорциональное развитие тела к росту головы новорожденного. Внутричерепное давление повышается, приводя к расширению родничка, визуально это становится заметно;
  • нарушение психического и физического развития. При условии успешной терапии и небольшого повреждения мозга отеком в возрасте 1 года ребенок полноценно развивается. При сильных повреждениях уже будет видимое отставание, малышу присваивается группа инвалидности;
  • проявление рассеяности или гиперактивности – это индивидуально;
  • ДЦП;
  • отмирание клеток мозга, возникает при перивентикулярном отеке. Он характерен для недоношенных детей. Не полностью развита система кровоснабжения, мозг не работает полноценно, следствием этого становится отек;
  • нарушение физиологического функционала ребенка. Он не может держать голову, сгибать и разгибать конечности, может быть не полностью развитым сосательный рефлекс;

При отсутствии необходимого лечения наступает смерть.

Диагностирование у новорожденного малыша отека мозга не должно стать приговором для малыша и родителей. Современные медицинские технологии позволяют провести диагностику.

Специалист подберет необходимое лечение, устраняя патологию и снижая риск возможных негативных последствий.

Родителям следует внимательно следить за состоянием малыша и при видимых ухудшениях не оттягивать визит к врачу, это поможет сохранить не только его здоровье, но и жизнь.

Источник: https://OtekoVed.ru/organy/otek-golovnogo-mozga-novorozhdennyh-detej

Отек головного мозга у новорожденного: какие предпринимать меры?

Отек мозга у новорожденного

Когда ребенку ставится диагноз отек головного мозга, родителей всегда охватывает чувство растерянности, беспокойства и отчаяния. Им невыносимо видеть все мучения малыша. В этот период важно не упустить время, когда медицинская помощь даст наиболее эффективный результат.

Причины развития отека мозга у новорожденного

Отечное состояние мозга могут вызвать:

  • асфиксия при рождении;
  • гипоксия плода;
  • долго идущие или сложные роды, приведшие к проникновению в органы дыхания малыша околоплодных вод;
  • родовые травмы;
  • абсцесс;
  • онкологические новообразования;
  • инфекционное заболевание;
  • возникшая при обезвоживании плода повышенная концентрация натрия в крови – гипернатиемия (в основном диагностируется у недоношенных детей).

В случае присутствия у новорожденного большого объема внутримозговой жидкости патологические изменения развиваются довольно быстро.

У малыша наблюдаются:

  • безостановочная плаксивость или постоянная капризность;
  • общая слабость и вялость;
  • обморок;
  • подъем температуры тела;
  • припухлость или увеличение родничка;
  • рвота;
  • конвульсии, судороги.

Все эти симптомы являются следствием подъема внутричерепного давления. Проявление хотя бы одного из симптомов должно сразу насторожить родителей. В этом случае медлить никак нельзя, поскольку ребенок нуждается в экстренной помощи в условиях стационара. Промедление или попытка родителей самостоятельно лечить ребенка могут привести к необратимым проблемам в его здоровье.

О развитии недоношенных детей узнайте из данного видео.

Методы диагностических исследований

Отечное состояние мозга – одно из сложных и к сожалению, довольно распространенное заболевание в педиатрии. Для него характерна концентрация жидкости в клетках органа. Результатом заболевания является увеличение объема мозга.

У малыша фиксируется подъем давления внутри черепа, происходит нарушение кровообращения органа, сдавливание продолговатого отдела мозга, отвечающего за процессы терморегуляции, дыхания, за работу сердечно-сосудистой системы.

Результаты сбоя в деятельности этих органов могут быть страшными и привести к смерти малыша.

Заболевание делится на виды:

  • Распространенный (генерализованный): происходит поражение всего объема мозга. Симптоматика заболевания выражена ярко.
  • Региональный (локальный): происходит поражение только определенной области мозга. Симптоматика развивается медленно и проявляет себя постепенно.

В зависимости от причины, вызвавшей его развитие, бывает:

  • осмотический – вызван интоксикацией нервной системы водами;
  • вазогенный – спровоцирован образованием опухоли, развитием газовой – и микроэмболией сосудов;
  • цитологический – первопричиной является увеличение объема жидкости внутри клеток из-за нехватки кислорода;
  • интерстициальный – развивается при гидроцефалии.

Заболевание требует долгого лечения, а иногда и хирургического вмешательства. Необходимо помнить, что своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет ребенку в будущем избежать множества неблагоприятных последствий.

Диагностировать отек головного мозга у новорожденного возможно двумя способами: общеврачебным и инструментальным.

Диагностика общеврачебным способом заключается в общем осмотре маленького пациента педиатром, проведение полного и углубленного обследования неврологом с оценкой поведенческой реакции и психомоторных функций.

Инструментальный метод диагностики включает в себя комплекс исследований, которые помогут точно определить место локализации отека, его размер.

Малышу назначаются нейроофтальмоскопия, электроэнцефалография, эхоэнцефалография и обследование радиоактивными изотопами.

При проявлении первых симптомов перед углубленным обследованием ребенку могут быть назначены компьютерная и магнитно резонансная томографии (КТ, МРТ).

Чем раньше ребенок будет обследован и назначено лечение, тем менее коварны будут последствия заболевания.

Как лечится отек головного мозга у детей?

Отечное состояние мозга – состояние, требующее незамедлительного назначения лечения и его проведения. Чем раньше это произойдет, тем выше перспектива малыша пойти на быстрое и благоприятное выздоровление.

При выявлении заболевания малышу проводятся:

  • оксигенотерапия – подача кислорода в дыхательные пути;
  • внутривенные вливания – назначаются для приведения в норму давления;
  • гипотермия – необходима для коррекции отека органа.

При лечении отека назначаются основные виды препаратов:

  • осмотические диуретики – выводят излишки жидкости;
  • кортикостероиды – приостанавливают развитие отека;
  • миорелаксанты – способны купировать судороги;
  • гормональные;
  • антибиотики при выявлении инфекции.

При недостаточно эффективном дренаже жидкости из мозга малышу назначается проведение вентрикулостомии – вывод избыточного объема жидкости катетером.

При тяжелом течении заболевания выполняется хирургические манипуляции:

  • декомпенсированная краниэктомия – удаляется часть черепной коробки, необходимо для снижения давления;
  • устраняется этиология отека.

Комплексное использование всех методов лечения благоприятно скажется на качестве и сроках выздоровления малютки.

Лечение проводится стационаре под постоянным контролем со стороны врача для оценивания эффективности проводимой терапии и корректировки дозы лекарств.

Результаты могут быть абсолютно разными, все зависит от возраста малыша, степени тяжести болезни, причины болезни, своевременного и правильно назначенного лечения. Курс терапии может длиться несколько месяцев или несколько лет.

Обычно у малышей, перенесших это заболевание, проявляются:

  • значительное увеличение объема головы в следствие раскрытия родничка;
  • задержка общего и умственного развития;
  • неврологические расстройства;
  • церебральный паралич;
  • лейкомаляция (некроз участка головного мозга).

Родители, имеющие малыша с таким тяжелым заболеванием, не имеют права опускать руки и отчаиваться. Они должны точно выполнять все назначения и рекомендации врачей. Их правильные и грамотные действия помогут крохе полностью восстановиться.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2370-otek-golovnogo-mozga-u-novorozhdennogo-kakie-predprinimat-mery

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.