+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Как выглядит полип шейки матки

Содержание

Полипы шейки матки и цервикального канала

Как выглядит полип шейки матки

ПОЛИП ШЕЙКИ МАТКИ И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА — ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ СЛИЗИСТОЙ, КАК ПРАВИЛО, СВЯЗАННОЕ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ.

Причины

Большинство полипов шейки матки формируется в цервикальном канале из железистого эпителия. По мере увеличения в размерах полипы начинают выступать во влагалище и легко диагностируются при осмотре в зеркалах.

Среди главных причин развития полипов шейки матки и цервикального канала выделяют неспецифическое хроническое воспаление, связанное с инфекцией или длительным раздражением.

 В патогенезе важную роль играют такие микроорганизмы, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы.

 Длительное раздражение слизистой при установленной внутриматочной спирали часто ассоциировано не только с полипами шейки матки, но и полипами эндометрия.

Так же среди причин часто выделяют изменения гормонального фона и наследственность. Известно, что эстрогены стимулируют пролиферативные процессы, приводящие к гиперплазии и избыточному разрастанию слизистой. Наследственность имеет большое значение, поскольку в 30% случаев полипоз шейки матки отмечался у матерей и бабушек.

Среди всей патологии шейки матки на полипы приходится не более 5% обращений к гинекологу. Данная патология характерна для всех возрастов, однако пик заболеваемости приходится на 40-50 лет.

Хотя подобные разрастания и не несут угрозы для жизни, лечение должно быть проведено, поскольку риск кровотечения и восходящей инфекции могут привести к серьезным проблемам в будущем.

Угроза прерывания беременности и невынашивания плода 5-кратно увеличивается по сравнению со здоровыми женщинами.

Кроме этого хронические воспалительные заболевания органов малого таза невозможно вылечить, не устранив причину.

Классификация полипов шейки матки и цервикального канала
ЖелезистыйПолип, построенный из железистого (цилиндрического) эпителия. Имеет мягкую консистенцию, легко травмируется и изъязвляется.
Фиброзно-железистыйПолип с развитой соединительной тканью. Обычно состоит из толстой фиброзно-сосудистой ножки. При повреждении может сильно кровить, поскольку за счет склероза сосуды не спадаются. Характерно хроническое воспаление. Такое строение имеют длительно существующие полипы у женщин в пре- и менопаузе.
АденоматозныйПолип с выраженной железистой пролиферацией. Этот тип полипов имеет опухолевый характер роста и может малигнизироваться. Имеет рыхлую консистенцию и ворсинчатое строение.
ДецидуальныйПролабирование околоплодных тканей при беременности.
ГрануляционныйРазвивается после операций на шейке матки. Представлен грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Часто изъязвляется и кровоточит даже при малейших травмах. При созревании грануляций формируются плотные рубцы, иногда деформирующие цервикальный канал и приводящие к его облитерации.
Плоскоклеточная папилломаРазвивается на наружной поверхности шейки матки из плоского эпителия на фоне вирусного поражения. Полип представлен гиперплазированным плоским эпителием с акантозом, пара- и гиперкератозом.

Симптомы

Наиболее частым симптомом полипа шейки матки и цервикального канала являются кровомазания во время полового акта или сразу же после него.

Кровомазания и кровотечения развиваются при перекруте ножки, изъязвлении или нарушении кровообращения в полипе. Часто травмирование происходит во время полового акта.

Профузные кровотечения достаточно редки и наблюдаются при повреждении сосудистой ножки.

Выделения белесого цвета с неприятным запахом свидетельствуют о присоединении инфекции, что часто сопровождается повышением температура тела. Одним из проявлений может быть кандидоз, проявляющийся творожистыми выделениями, зудом и отеком слизистой. Именно хроническое воспаление, плохо поддающееся лечению, может быть признаком наличия полипа, который и поддерживает воспалительный процесс.

Так же женщину могут беспокоить тянущие боли и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в конце менструального цикла.

Диагностика

Мелкие сосочки в цервикальном канале редко беспокоят женщину, их наличие обычно обнаруживается при внутривлагалищном УЗИ, назначенном по другим причинам.

Большие полипы могут выступать в просвет влагалища и диагностируются при осмотре в зеркалах. Они выглядят как мягко-эластические полупрозрачные образования, при нарушении кровообращения — бордового цвета.

Особым типом является децидуальный полип шейки матки, возникающий при беременности, что является следствием пролабирования околоплодных тканей, а не истинным разрастанием слизистой. Так же к особому типу относят воспалительные полипы, которые обычно состоят из грануляционной ткани, развивающейся после различных манипуляций на шейке матки и травмах во время родов.

Лечение

Полипы шейки матки и цервикального канала не могут подвегнуться рассасыванию или обратному развитию, поэтому единственно возможным лечением остается хирургическое удаление! Никакие народные методы, примочки или лекарства не способны повлиять на уже сформированные образования.

Перед хирургической манипуляцией следует обследоваться на ЗППП, сдать мазок из влагалища на флору, а так же по их результатам пройти курс антибиотикотерапии с профилактической или лечебной целью. Операция назначается в первую неделю после очередной менструации, это необходимо для предотвращения эндометриоза.

Выскабливание цервикального канала

Процедура удаления полипа занимает не более 10-15 минут. Обычно используется местная анестезия, во время манипуляции женщина ощущает небольшой дискомфорт, который переносится достаточно легко.

Наиболее часто применяется удаление полипов с помощью специальных хирургических щипцов или электропетли путем срезания ножки с последующей коагуляцией ложа.

При полипах, находящихся глубоко в цервикальном канале или в нижнем сегменте матки, применяется гистероскопия — исследование с помощью камеры, которая позволяет обнаружить полип и затем резецировать его.

Более грубым методом является выскабливание цервикального канала специальной кюреткой. Применяется при выраженных гиперпластических процессах, когда точечно невозможно удалить образование.

Преимуществом метода является получение большего количества ткани для гистологического исследования, что повышает эффективность диагностики.

Гистероскопия с выскабливанием цервикального канала проводится под внутривенным наркозом.

По отечественным протоколам вместе с удалением полипа необходимо проведение диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала.

Однако, если женщина молодая, а дополнительные методы диагностики не находят какой-либо патологии со стороны матки, от выскабливания можно воздержаться.

Напротив, женщинам в пре- и менопаузе с признаками гиперплазии эндометрия рекомендуется произвести выскаблювание полости матки.

Смотрите короткое видео о технике лазерного удаления полипов шейки матки и цервикального канала.

//youtu.be/rxM8riqajKw

Реабилитация после удаления полипа

Выделения после удаления полипа шейки матки обычно скудные и проходят в течение нескольких дней. Это связано с отхождением некротических масс и фибрина с раневой поверхности.

К сожалению, если полип не удален полностью и сохраняется его ножка, заболевание может рецидивировать в течение нескольких месяцев. Исследования показывают, что только 10% женщин сталкивается с повторными эпизодами.

Иногда в результате иссечения тканей и последующего прижигания развивается стриктура цервикального канала, что требует повторного вмешательства.

В течение двух недель после удаления полипа шейки матки не разрешается проводить спринцевания, заниматься сексом, посещать бани и сауны, заниматься тяжелым физическим трудом, в том числе спортом.

Часто задаваемые вопросы на приеме у гинеколога:

1) Нужно ли удалять полип цервикального канала? Да! Удалять полип необходимо обязательно, других методов лечения данной патологии не существует. Другое дело, операция не является срочной и у женщины имеется пару месяцев для прохождения необходимого обследования и лечения. Сама же процедура не является сложной и выполняется в гинекологическом кабинете.

2) Больно ли удалять полип цервикального канала? Отношение к боли у каждого человека индивидуальное. Женщина может испытывать дискомфорт и легкую болезненность во время процедуры и в первые сутки после нее, однако как правило, больших страданий это не приносит.

3) Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала? Да! Большинство полипов не препятствуют передвижению сперматозоидов.

Но перед планированием зачатия его все же следует удалить, поскольку это серьезный фактор невынашивания и нарушения беременности. К тому же изменения гормонального фона могут привести к прогрессированию процесса.

После хирургического лечения шансы забеременеть не уменьшаются, даже при возникновении спаек.

4) Сколько может кровить после удаления полипа цервикального канала? В первые дни характерны скудные кровянистые выделения алого цвета, к концу недели выделения уменьшаются и становятся коричневыми, более слизистыми. Если кровотечение обильное либо длится более 14 суток, выделения имеют неприятный запах необходимо показаться гинекологу.

5) Как изменяются месячные после удаления полипа цервикального канала? В большинстве случаев после операции месячные проходят в обычном режиме.

Часть женщин отмечают укорочение или удлиннение цикла. Эти изменения зависят от индивидуальных особенностей и реакции на стресс.

Обычно в течение нескольких месяцев функция восстанавливается полностью, если нет других причин ее нарушения.

6) Опасен ли полип шейки матки? Более 99% полипов абсолютно доброкачественны и только в единичным случаях в них обнаруживают рост злокачественной опухоли (плоскоклеточного рака и аденокарциномы). Сказать достоверно о потенциале образования невозможно без гистологического исследования, поэтому оно является обязательным после хирургического удаления.

Источник: https://gynpath.ru/cervical_polyp/

Полип шейки матки-опасно ли это: симптомы, причины, фото, диагностика, лечение

Как выглядит полип шейки матки

Полипозные наросты в гинекологической практике встречаются весьма часто. Подобные разрастания могут локализоваться в самой матке или на ее шейке.

Цервикальный полипоз, как еще называют подобные наросты на шейке матки, является фоновой патологией, для которой характерно разрастание эндоцервикальных тканей, выстилающих внутреннюю сторону маточной шейки.

Полипы считаются доброкачественными образованиями, но при отсутствии необходимого лечения они способны малигнизироваться, тогда у женщины начинаются онкопроцессы, переходящие в шеечный рак.

Причины появления

Образование полипов на шеечных тканях возникает вследствие отсутствия гормонального равновесия.

Но спровоцировать полип на шейки матки могут и другие причины:

  • Патологии мочеполовой системы воспалительного происхождения вроде эндометритов, аднекситов;
  • Патологии вроде миомы, псевдоэрозивных и эрозивных процессов;
  • Эндоцервицит;
  • Нарушения яичниковой деятельности;
  • Терапевтические и диагностические выскабливания, хирургические прерывания беременности;
  • Нарушения иммунной деятельности;
  • Патологии щитовидки;
  • Патологии венерического характера;
  • Ранняя сексуальная жизнь, частая смена партнеров или пренебрежение барьерными контрацептивными средствами;
  • Психоэмоциональные перенапряжения, стрессы и депрессивные состояния, которые неблагоприятно влияют на гормональный фон.

Вследствие гормонального неравновесия организм женщины начинает производить чрезмерное количество эстрогенов, которые и являются причиной появления разрастаний на маточных и цервикальных стенках.

Как и при эндометриальном полипозе, цервикальные полипы бывают:

  1. Аденоматозными – такие наросты называют атипичными, они отличаются однородным строением и могут вырастать до 40 мм и больше. Подобные образования отличаются наибольшим риском перерождения в онкологию и цервикальный рак, поэтому после их хирургического устранения пациенткам нередко назначается химиотерапевтический курс;
  2. Железисто-фиброзными – в составе этих образований присутствует железистая ткань и соединительнотканная основа. Чаще всего такие наросты не превышают 25 мм;
  3. Фиброзными – образуются из соединительнотканных клеток. Такие разрастания характерны для дам старше 40-летнего возраста и довольно часто озлокачествляются;
  4. Слизистыми – такие полипы формируются из железистых клеточных структур. Обычно подобные разрастания обнаруживаются у женщин с активной репродукцией, они редко превышают 15 мм размера. Подобная разновидность полипоза практически не рецидивирует и очень редко переквалифицируется в рак.

Чем опасен вырост?

Обычно полипы носят фоновый характер и возникают вследствие других патологических процессов.

Но если своевременно их не вылечить, то полипы могут малигнизироваться и стать причиной рака.

Среди наиболее распространенных опасностей, таящихся в полипозных процессах, специалисты выделяют:

  1. Тяжелые анемические процессы, вызванные обильными кровотечениями;
  2. Ущемление образования стенками цервикального канала, для устранения которого необходима срочная хирургическая помощь;
  3. Еще больший дисбаланс в гормональном статусе;
  4. Высокий риск выкидыша;
  5. Проблемы с зачатием, бесплодие;
  6. Высокий процент вероятности перерождения разрастаний в раковые новообразования.

Наибольшую опасность для женщины представляет риск онкологии, поскольку в такой ситуации обычно удаляют не только вырост, но и маточное тело.

Полип шейки матки во время беременности

Если подобная патология обнаружилась при беременности, то паниковать нет необходимости.

Если уж беременность наступила, то такие полипы не способны помешать ее течению и родоразрешению. Обычно образования благополучно удаляют после родов.

Иногда у пациентки возникают кровотечения, которые вызваны травматизацией во время секса или после осмотра акушера-гинеколога. Особенностью полипозных процессов у беременных является то, что у таких пациенток полипы начинают расти быстрее и приобретают яркий оттенок.

Как лечить?

Полипы считаются доброкачественным образованием, но их все равно необходимо лечить, иначе они могут перерасти в рак.

Шеечные полипы нуждаются в удалении, а если это необходимо, то и в дополнительном терапевтическом воздействии, например, гормональное или противовоспалительное лечение.

Выросты удаляются хирургическим способом или выкручиванием. При единичных полипах обычно применяется тактика выкручивания. Для этого полип захватывают специальным инструментом и вытаскивают вращательными движениями, после чего цервикальный канал тщательно выскабливается, чтобы удалить все частицы полипозного образования.

Если же полипы множественные либо единичный нарост отличается широким основанием, то удаление проводится хирургическими способами.

Применяется при полипах и медикаментозная терапия. Но она не может использоваться в качестве основного лечения, поскольку консервативными способами избавиться от полипов невозможно. Подобное лечение способно лишь подавить рост этих образований и сократить выраженность симптоматики.

Иногда женщины сами отказываются от оперативного вмешательства, в таких случаях и помогает консервативное лечение.

Медикаментозная терапия при полипах шейки матки обычно основывается на следующих способах лечения:

  • Гормональная терапия – предполагает применение комбинированных контрацептивов, гестагенов и прочих гормональных препаратов, чье действие направлено на нормализацию гормонального фона, замедление либо остановку роста полипа, восстановление цикла, купирование болезненности и пр.;
  • Антибиотикотерапия – актуальна, если полипоз имеет инфекционно-воспалительное происхождение, тогда назначаются препараты макролидной (эритромицин и пр.), тетрациклиновой (доксициклин), фторхинолоновой (метронидазол) или цефалоспориновой (цефотаксим) группы;
  • Противовоспалительное лечение – при наличии воспалительных патологий вроде аднексита или цервицита показаны НПВП (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен и пр.);
  • Витаминотерапия – необходима для стимуляции иммунитета. Особенно необходимы витамины В-группы и железо, магний и цинк.

Консервативное лечение способно существенно облегчить клиническую картину шеечного полипоза, но окончательно избавиться от него медикаментозно нельзя. После прекращения приема лекарств полипы обычно снова начинают расти.

Операция по удалению

Оперативное вмешательство по удалению полипов называют полипэктомией. Его проводят с использованием гистероскопа, который визуализирует все действия врача внутри влагалища и шейки.

Гистероскопическая операция по удалению нароста на сегодня считается самым распространенным способом лечения.

Совсем недавно наиболее распространенным способом лечения было выскабливание кюреткой. Но эта методика отличается рядом отрицательных моментов.

Процедура проводится вслепую, специалист может удалить полип не полностью, что в дальнейшем приведет к рецидиву. Помимо этого, выскабливание считается довольно-таки травматичным способом, поэтому оно постепенно уходит в прошлое.

Удаление может проводиться и с помощью лазерного метода, который считается малоинвазивным и наиболее современным. Луч лазера направляют на полип и точечно его удаляют.

Процедура безопасна, не повреждает окружающие ткани и не влияет на репродуктивные функции. Возможно проведение удаления криодеструкцией, радиоволновой терапией, диатермокоагуляцией и пр.

Каждый из способов лечения имеет свои минусы и преимущества. Поэтому к выбору метода терапии стоит подходить более серьезно, обсудив все детали со специалистом.

Идеальными профилактическими мерами против цервикального полипоза являются мероприятия, направленные на исключение факторов, способствующих их возникновению:

  • Исключить стрессы и депрессивные состояния;
  • Регулярно проходить гинекологическое обследование, не реже раза в год;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Если полипоз был спровоцирован диабетом, то необходимо следить за уровнем сахара;
  • Своевременная терапия инфекционных патологий, мочеполовых и репродуктивных заболеваний вроде эрозий или псевдоэрозий;
  • Обязательно использовать барьерные средства контрацепции и пр.

Полипозные шеечные образования могут спровоцировать развитие цервикальной карциномы, поэтому не стоит запускать патологию на самотек. Лучше начать лечение как можно раньше.

На видео хорошо виден огромный полип в цервикальном канале:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/polip-shejki-matki.html

Полипы в матке: причины, симптомы и лечение

Как выглядит полип шейки матки

Многим женщинам знакома такая болезнь, как полипы в матке. Они могут появиться в любом возрасте. Причин их появления множество, их мы рассмотрим ниже.

Приблизительно 10% женщин испытали на себе это заболевание. Стоит разобраться, что это такое и как оно выглядит, рассмотреть симптомы и лечение.

Что такое полипы и как выглядят

Полипы являются доброкачественными новообразованиями, которые чаще всего локализуются в области шейки матки. Выглядят они, как бородавки, при этом появляться могут сразу несколько таких выростов одновременно.

Полипы отличаются друг от друга размерами, структурой и местом расположения. Они могут развиваться без симптомов, но чаще проявляются совместно с болью и кровотечением.

Как выглядит полип можно посмотреть на фото ниже:

Вот так выглядит полипы в матке у женщин.

Стоит отметить, что существует три вида полипов в матке – железистые, фиброзные и аденоматозные. Железистые полипы появляются из-за высокого уровня эстрогенов. Чаще всего они возникают у молодых пациенток.

Появление фиброзных полипов возможно из-за воспалений.

Встречаются в основном у женщин после 40 лет, когда в организме происходят сильные гормональные изменения.

Аденоматозные полипы более опасны, поскольку в зрелом возрасте они способны перерождаться в раковую опухоль.

Причины их проявления

Причины образования наростов в матке до сих пор практически неизвестны, однако медики считают, что главным фактором их появления являются гормональные нарушения. В случае несоответствия гормонального фона нормам происходят изменения во внутренней структуре оболочек матки.

Вот ещё несколько причин, из-за которых появляются полипы:

Частые депрессии и стрессы могут приводить к любым изменениям в работоспособности организма, в том числе и к такому неприятному проявлению, как полипы.

Проявляющиеся симптомы

В случаях, когда полипы имеют довольно небольшие размеры, то симптомы практически могут не проявляться.

Поэтому, чтобы выяснить, имеется у женщины новообразование или нет, стоит посещать гинеколога каждые 3 месяца.

Клинические же признаки этого заболевания стоит рассмотреть более подробно. Вот несколько симптомов, которые появляются при полипах:

  • Появляются боли тянущего характера. Они усиливаются перед менструацией. У некоторых пациентов наблюдались «схваткоподобные» боли.
  • Может проявиться повторное кровотечение через несколько дней после того, как закончилась менструация.
  • Болезненные ощущения в процессе полового акта. При этом после него могут появиться и кровянистые выделения.
  • Возникает нарушение цикла менструаций.
  • Появляется слабость и головокружения. Кожа также может становиться бледной и выглядеть болезненно.
  • Полипоз эндометрия может стать причиной бесплодия или выкидышей.

Такими же симптомами характеризуются и другие маточные патологии, поэтому стоит пройти полную диагностику.

Приводят ли полипы к раку

Малигнизация (самопроизвольное перерождение доброкачественных клеток в злокачественные) может произойти с полипами, которые имеют аденоматозный тип.

Такой процесс не только осложняет терапию, но и разрушает расположенные в непосредственной близости от нароста ткани, а также увеличивает риск кровотечений в матке.

Малигнизация несёт непосредственную угрозу не только здоровью, но и жизни женщины.

Возможные опасности

При обнаружении полипов в матке возникает необходимость их удаления из-за того, что они опасны для здоровья женщины.

Среди возможных неприятностей, с которыми может столкнуться женщина, следует выделить:

  1. Маточное кровотечение. В случае если не выполняется своевременно терапия, у полипа появляются внутренние мелкие сосуды. Но из-за того, что его стенки имеют не плотную структуру, возникает возможность получения травмы. Из-за этого даже в средине менструального цикла могут проявиться кровотечения. Они бывают совершенно не значительными и женщина этого не заметит. Но даже малые кровопотери при их систематическом повторении «грозят» проявиться малокровием. Однако крупные полипы при травме приводят к довольно сильному кровотечению. Оно же самостоятельно не прекратится.
  2. Возможность зачатия становится затруднительной. Чем крупнее новообразования, тем серьёзнее возможны проблемы. Оплодотворённая яйцеклетка не сможет проникнуть внутрь матки и, естественно, там закрепиться. На её пути будет находиться полип, являющийся механическим препятствием.
  3. При вынашивании ребёнка также могут возникнуть осложнения. Если имеются полипы, то могут возникать выкидыши, а также отслоение плаценты. Сама беременность может оказаться внематочной.
  4. Полип может проявиться как очаг инфекции. Если в полость матки попадает патологический агент, то своё разрушительное воздействие он «начнёт» вблизи полипа. Такое действие проявляется из-за того, что оболочка полипа не способна противостоять инфекции.

Эти возможные осложнения могут приводить к большим проблемам со здоровьем женщины. Из-за этого существует рекомендация гинекологов удалять обнаруженные образования сразу же после их выявления.

Как выявляются полипы

Новообразования могут быть обнаружены несколькими способами:

  • При плановом гинекологическом осмотре влагалища. Такая процедура осуществляется при помощи зеркал. При этом гинеколог способен увидеть любые выступающие образования. Обычно они выделяются по цвету, могут проявляться как розовые, так и ярко-красные наросты. По форме полипозные образования бывают как гроздевидными, так и округлыми. При кератинизации полипа (утолщение и покрытие многослойным эпителием) окрас его может становиться белым. Если он окрашен в бардовый или фиолетовый оттенок, это может становиться свидетельством нарушения в нём кровообращения. Обычно структура такого новообразования на ощупь мягкая, а сам он эластичен.
  • Кольпоскопия или цервикоскопия. При помощи гистероскопа выполняется цервикоскопия. Наличие видеокамеры позволяет рассмотреть даже самые маленькие новообразования, возникший возле них очаг воспаления или, тем более язвы вокруг наростов. Для того чтобы исключить наличие перерождения полипа в недоброкачественное новообразование при выполнении процедуры производится биопсия. При этом если нарост имеет небольшие размеры, то возможно одновременно выполнить его удаление. При помощи специального бинокуляра имеющего встроенное освещение выполняется кольпоскопия.
  • Диагностика при помощи ультразвука. Если полип выявлен в области шейки матки, то его появление возможно и в эндометрии. При помощи УЗИ можно получить информацию не только о толщине эндометрия, но и о структуре этого слоя. В дополнение будут получены данные о том, в каком состоянии находятся как яичники, так и трубы.

Источник: https://tvojajbolit.ru/ginekologiya/obrazovaniya-polipov-v-matke-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

На шейке матки обнаружен полип: опасно ли новообразование и как от него избавиться

Как выглядит полип шейки матки

Полип шейки матки – доброкачественное образование, которое растет из шеечного канала в его просвет. Полипоз долгое время протекает малосимптомно.

Явные признаки возникают в случаях, когда полип выходит за пределы наружного зева, отверстие которого открывается во влагалище.

Проявляется тянущими болями, маточными кровотечениями и белями – необычными по характеру выделениями ­из половых органов. Для диагностики используют УЗИ, цервикоскопию, гистологический анализ.

Причины появления новообразований

Формирование полипов происходит из-за пролиферации (разрастания) эпителиальных клеток в шейке матки. Доброкачественные образования имеют вид наростов на широкой или тонкой ножке. Они растут в просвет шеечной полости или выходят за ее пределы через наружный зев.

Истинные причины возникновения полипов в шейке матки до сих пор не определены. В 8 из 10 случаев они выявляются у пациенток после 40-45 лет. Онкологи и гинекологи выделяют факторы, провоцирующие разрастание цилиндрического эпителия в шеечном канале:

  • гормональный дисбаланс;
  • иммунные сбои;
  • психоэмоциональные нагрузки;
  • травмирование шейки;
  • аднексит;
  • беременность;
  • злоупотребление гормональными средствами;
  • частые аборты;
  • хронический эндоцервицит;
  • сахарный диабет;
  • период менопаузы;
  • патологии яичников;
  • травмы шейки, полученные во время родов;
  • гистероскопия.

В структуре доброкачественных патологий половых органов полипы шейки встречаются в 25% случаев. Наряду с кондиломами и эрозиями относятся к фоновым болезням, повышающим вероятность рака шейки матки.

В 75% случаев образующиеся в шейке наросты сочетаются с эндометриозом, атрофическим кольпитом, миомой матки, кистой яичника, полипами эндометрия. Образования провоцируют нарушения микрофлоры влагалища и риск подхватить ЗППП – хламидиоз, уреплазму, урогенитальный кандидоз, генитальный герпес и т.д.

Разновидности наростов

В клинической гинекологии используют несколько классификаций полипов эндоцервикса. Они бывают множественными или единичными. Чаще всего растут на границе смены зон эпителия. Поэтому более 60% новообразований обнаруживаются в области наружного зева.

Полип на шейке матки покрывают клетки разных типов эпителия – плоского, цилиндрического, многослойного, незрелого с метапластическими изменениями. В зависимости от особенностей клеточной структуры различают 3 типа полипов:

  • простые – наросты, сформированные из характерных для данного участка эпителиальных клеток;
  • эпидермизирующие – полипы, на поверхности которых нередко формируется слой из ороговевших клеток;
  • пролиферирующие – разветвленные наросты с хаотичным направлением роста, склонные к малигнизации (переходу в рак).

Истинные полипы часто путают с псевдополипами, которые формируются во время беременности. Псевдополипы состоят из клеток трансформированного (децидуального) эндометрия. Если наросты угрожают нормальному развитию плода, их удаляют.

Разновидности полипов шейки в зависимости от соотношения сосудистых, стромальных и железистых включений:

  • Слизистые (железистые) – новообразования, сформированные из клеток эндометрия. В диаметре достигают не более 1-1.5 см. Железистые наросты в 4 раза чаще выявляются у женщин детородного возраста. После терапии повторное образование полипов в эндоцервиксе не наблюдается. Они крайне редко переходят в рак.
  • Фиброзные – плотные полипы из клеток соединительной стромы. Очень редко обнаруживаются у девушек. В 80% случаев диагностируются у пациенток после 40 лет. Соединительнотканные наросты в шейке склонны к злокачественному перерождению.
  • Железисто-фиброзные – новообразования, которые состоят из клеток стромы и эндометрия. В диаметре достигают 2-2.5 см. Скорость их разрастания зависит от гормонального фона. Поэтому после удаления наростов из шейки часто назначают гормональную терапию.
  • Атипичные (аденоматозные) – однородные новообразования, которые локализуются в эндометрии. Достигают больших размеров – более 4 см. Атипичные полипы больше других склонны к злокачественной трансформации, поэтому требуют незамедлительного лечения. Иногда после удаления выростов в шейке женщинам назначают лечение цитостатическими препаратами.

Истинные полипы содержат множество кровеносных капилляров. В зависимости от их концентрации цвет наростов в шейке колеблется от бледно-розового до насыщенного бардового. По микроскопической структуре они схожи со слизистой цервикального канала. Полипы имеют шарообразную или овальную форму, гладкую поверхность.

Асимметричность и бугристость поверхности полипа в половине случаев указывает на озлокачествление новообразований.

Симптомы полипа шейки матки

Одиночные небольшие наросты в шейке матки не вызывают дискомфорта и обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре. Первые признаки проявляются при травмировании, воспалении или изъязвлении полипов:

  • серовато-белые выделения из влагалища;
  • контактное кровотечение после секса;
  • болезненность в надлобковой зоне;
  • нерегулярность менструаций.

При инфицировании полипозных образований в матке возникают жалобы на:

  • повышенную температуру;
  • сонливость;
  • гнойные вагинальные выделения;
  • боли в пояснице и нижней части живота;
  • дискомфорт при половом акте.

Если наросты в шейке вызваны повышением уровня эстрогенов, наблюдается утолщение эндометрия. Из-за патологических изменений в половых органах отмечаются обильные кровотечения при менструациях. В отдельных случаях они продолжаются более 7-8 суток.

30% женщин сталкиваются с бесплодием, что связано с фоновыми болезнями, вызвавшими полипообразованием в шейке. На озлокачествление выростов указывают:

  • быстрая утомляемость;
  • снижение массы тела;
  • тазовые боли;
  • маточные кровотечения;
  • отсутствие аппетита;
  • малокровие.

Новообразования у беременных провоцируют раздражение матки, что чревато сокращением ее мышечного слоя и самопроизвольным абортом.

Опасно ли это

Если не лечить полипы в эндоцервиксе, это приведет к негативным последствиям. Они особенно опасны во время беременности. Крупные наросты провоцируют сокращение матки, нарушают кровоснабжение половых органов. Из-за этого повышается риск прерывания беременности на ранних сроках и преждевременных родов – на поздних.

В акушерской практике нередко встречаются и другие гестационные осложнения:

  • истмико-цервикальная недостаточность (слабость шейки, когда она не может удерживать плод в матке);
  • гипоксия плода;
  • низкое расположение плаценты;
  • отслоение детского места.

Полипы вне беременности чреваты бесплодием, длительными кровотечениями. При малигнизации новообразований диагностируют рак шейки матки. Без своевременного лечения он ведет к летальному исходу.

Методы диагностики

Ключевым принципом диагностики полипообразования в эндоцервиксе служит осмотр слизистой влагалища и наружного зева шейки. Если в половых органах обнаруживаются гроздевидные образования, назначают дополнительное обследование:

  • Кольпоскопия. Под увеличением кольпоскопа – оптического прибора ­– врач осматривает шейку и влагалище. Он оценивает структуру полипов, выявляет изъязвления, омертвевшие участки и другие патологические изменения в эндометрии.
  • Цервикоскопия. Эндоскопический метод применяется для выявления добро- и злокачественных образований в шейке матки. Если в ней обнаруживаются полипы, полняют прицельную биопсию для забора тканей и гистологического анализа.
  • УЗИ малого таза. По эхопризнакам врач определяет локализацию, размеры выростов. Чем они плотнее, тем больше ультразвука отражают. Поэтому полипы с высоким содержанием фиброзной ткани имеют вид белых включений.

После выскабливания стенок шейки матки выполняется гистологический анализ. Если в образцах обнаруживаются раковые клетки, назначают оперативное вмешательство в комбинации с радио- или химиотерапией. Перед операцией обязательно проводят микроскопическое исследование мазков (чтобы исключить рак), ПЦР-диагностику. Женщинам с ЗППП нужно предварительно пролечить инфекционные болезни.

Консервативное лечение полипа шейки матки

Гинекология предлагает на выбор множество методов оперативного лечения новообразований шейки матки. Вне зависимости от склонности к малигнизации любые полипы являются основанием для оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия не приводит к рассасыванию полипов, но препятствует их разрастанию.

Лечение без операции направлено на:

  • устранение провоцирующих факторов;
  • предотвращение роста образований;
  • стимуляцию заживления слизистой.

В зависимости от причины полипообразования женщинам назначаются разные виды терапии:

Виды терапии Особенности лечения Примеры препаратов
Гормональная Гормональные средства назначаются при выраженных эндокринных нарушениях. Для стабилизации гормонального фона используются гестагены и контрацептивы. Курс терапии занимает от 3 до 9 месяцев.Велмари Ярина Дуфастон Примолют-нор Дарилия Мидиана Норколут
Антибактериальная Противомикробные лекарства используются при инфицировании выростов, половых инфекциях. В зависимости от показаний используются антибиотики разных групп – тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины, нитроимидазолы. Эритромицин Доксициклин Офлоксацин Азитромицин Метронидазол Цефтриаксон
Противовоспалительная Чтобы снять воспаление при эндометрите, аднексите, кольпите, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Аффида макс Ибуклин Нурофен Кеторолак Бруфен форте
Витаминотерапия Для поддержания функций органов репродуктивной системы и укрепления иммунитета используются препараты с витаминами группы В, С, Е. Алфавит Пиковит Мульти-Табс Витрум

Лечение народными средствами носит исключительно симптоматический характер. При воспалении шейки во влагалище вводят марлевые тампоны, смоченные в отварах лекарственных трав. Выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают календула, ромашка, масло облепихи, череда.

Для приготовления раствора в ½ л воды 5-7 минут проваривают 2 ст. л. травы. Марлю, смоченную в отваре, вводят во влагалище на 1.5-2 часа дважды в сутки.

Современные способы радикального удаления полипов

Прежде чем удалять наросты в эндоцервиксе, обязательно берут мазок на микрофлору влагалища. Если в половых органах присутствует инфекция, проводят медикаментозное лечение.

Удаление полипа шейки осуществляют с применением малоинвазивных методик:

  • диатермокоагуляция – удаление патологических наростов электроножом;
  • криодеструкция – замораживание жидким азотом, которое ведет к омертвению патологических образований;
  • гистероскопия – инструментальное удаление новообразований под контролем гистероскопа;
  • радиоволновое лечение – выпаривание полипозных и других образований радионожом;
  • лазерная полипэктомия – иссечение доброкачественных разрастаний лазерным лучом.

При рецидивах показана конусовидная ампутация шейки.

К оперативному вмешательству во время беременности прибегают только при полипах диаметром от 10-15 мм.

Прогноз лечения

В отличие от некоторых типов кист ШМ, полипы не рассасываются. Поэтому их появление – повод для оперативного вмешательства. Успешность лечения зависит от:

  • локализации новообразований;
  • причины разрастания эпителия в шейке;
  • метода хирургического вмешательства;
  • возраста женщины.

Если не устранить провоцирующие факторы, вероятность повторного полипообразования составит 60-90%. Иногда рецидивы случаются при неполном удалении ножки полипа.

В случае устранения провоцирующих факторов – ЗППП, гормонального дисбаланса – обострения случаются нечасто.

Профилактика рецидива

При склонности к полипообразованию рекомендуется не реже 2 раз в год обследоваться у гинеколога. Чтобы избежать рецидивов, следует:

  • вовремя лечить половые инфекции;
  • соблюдать личную гигиену;
  • исключить случайные сексуальные связи;
  • избегать абортов;
  • укреплять иммунитет;
  • контролировать гормональный фон.

Доброкачественные выросты шейки чаще встречаются у женщин с сахарным диабетом, дисфункцией щитовидки или яичников. Но при нормализации гормонального фона и метаболизма повторное формирование полипов не происходит.

Источник: https://zhivot.info/ginekologiya/polip-shejki-matki

Полип шейки матки – симптомы и лечение, фото и видео

Как выглядит полип шейки матки

Полип шейки матки – основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Боль в пояснице
  • Боль в животе
  • Субфебрильная температура
  • Недомогание
  • Апатия
  • Снижение либидо
  • Боль при половом контакте
  • Обильные менструальные выделения
  • Кровянистые выделения при половом контакте
  • Дискомфорт во время полового акта
  • Серозно гнойные выделения из влагалища
  • Кровянистые выделения после полового акта
  • Серозные выделения из влагалища
  • Отсутствие сексуального влечения
  • Кровянистые выделения перед менструацией
  • Кровянистые выделения после менструации

Что такое полип шейки матки

Полип шейки матки или цервикальный полип – образование доброкачественной формы, которое продуцируется разрастанием железистого эпителиального слоя (эндоцервикса) слизистой органа.

По своей природе это не онкологический процесс, однако, если лечение не начать своевременно, то возможен переход в злокачественный патологический процесс, то есть развивается рак матки.

Поэтому ответ на вопрос о том, нужно ли удалять полип, будет утвердительным.

Полип цервикального канала шейки матки чаще всего располагаются в области наружного зева, срединной или верхней его части. По размеру образования могут быть как совсем маленькими, так и большими, которые видно без специального оборудования. Небольшой полип на матке может не проявляться длительное время.

Клиническая картина специфического характера – присутствуют кровяные выделения, болевой синдром. Для определения типа и тяжести патологии используют лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия.

Лечение, как правило, радикальное – проводится удаление полипа шейки матки или его иссечение с последующим прижиганием, также может проводиться выскабливание. Методы удаления подбираются индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины и анамнеза пациентки.

Прогноз, если лечение будет начато своевременно и не произошел переход процесса в злокачественную форму, благоприятный. По МКБ-10 данное заболевание относится к разделу «Полипы женских половых органов» и имеет отдельный код значения – N84.

Причины полипов шейки матки

В настоящее время не установлены точные причины возникновения такого рода доброкачественных новообразований.

Клиницисты предполагают, что полип в канале шейки матки образуется вследствие следующих патологических процессов:

  • гормональные нарушения;
  • ВПЧ;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • аднексит;
  • механическое повреждение в шейке матки.

Кроме этого, выделяют предрасполагающие факторы для такого образования:

  • период менопаузы;
  • беременность – полип на шейке матки при беременности встречается довольно часто;
  • осложнения после родов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания, которые приводят к нарушению работы гормонального фона;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • психосоматика;
  • заболевания, которые передаются половым путем.

Также не исключается, что полип может образоваться от кисты шейки матки. Необходимо отметить, что даже операция не дает 100% гарантии того, что полипозное образование не появится на другом участке органа, тем более если оно выступает осложнением от кисты. Однако современные методики, которые используют для их удаления, сводят риск к минимальному порогу.

Классификация

Рассматривают классификацию этого патологического процесса в нескольких плоскостях – по количеству, по структуре и по характеру покрытия.

Так, по количественному признаку выделяют:

  • единичные образования;
  • множественные.

По характеру покрытия, полип цервикального канала шейки матки может быть:

  • с цилиндрическим эпителием;
  • с плоским многослойным эпителием.

По своей структуре полип шейки матки делится на:

  • фиброзный;
  • железистый;
  • смешанного типа – железисто-фиброзный;
  • атипичный или аденоматозный.

Определить, какой именно тип полипов присутствует, можно при помощи гистологического анализа и биопсии.

Симптомы болезни

Полип шейки матки

Если образование небольших размеров, то какие-либо клинические признаки могут отсутствовать.

В целом полип шейки матки симптомы имеет следующие:

  • боль в области живота, которая может отдавать в поясницу;
  • ощущение дискомфорта и боль во время полового акта;
  • во время менструального цикла выделения становятся обильнее;
  • выделения из влагалища кровянистого характера во время полового акта или после него;
  • до начала менструаций, а также после них присутствуют кровянистые выделения;
  • серозные или серозно-гнойные бели.

В некоторых случаях специфическая клиническая картина дополняется симптомами общего характера:

  • субфебрильная температура тела;
  • слабость, недомогание;
  • апатичное настроение;
  • снижение полового влечения или вовсе его отсутствие;
  • головные боли.

При подобной симптоматике нужно незамедлительно обращаться к врачу, который назначит обследование и эффективное лечение.

Лечение полипов шейки матки

Терапия народными средствами невозможна по той простой причине, что при помощи отваров и настоек нельзя устранить новообразование: лечение полипов проводится только радикальным путем.

Образование может устраняться следующим образом:

  • удаление полипа шейки матки лазером;
  • путем выкручивания – так удаляют полип шейки матки только единичного типа;
  • иссечение при помощи конхотома;
  • удаление при помощи электропетли;
  • выскабливание.

Во время беременности используются только операции без наркоза, которые не навредят ребенку. Следует отметить, что выскабливание проводится относительно редко, так как оно малоэффективно даже в качестве мероприятия после проведения вмешательства.



После иссечения, ложе полипа дополнительно обрабатывается путем проведения следующих процедур:

  • криодеструкция – прижигание при помощи жидкого азота;
  • электрокоагуляция или химическая коагуляция;
  • радиоволновое лечение – относится к бесконтактным методам терапии.

После удаления новообразование отправляют на гистологическое исследование, также проводится его биопсия, чтобы определить, имеет оно злокачественную природу или нет. Выделения после удаления полипа – это вполне нормальное явление, но если они обильные и доставляют беспокойство, то нужно обратиться к врачу.

Удалять полип нужно обязательно. Если это не представляется сделать возможным во время беременности, то удаляют полип на шейке матки в послеродовой период.

Кроме операбельного вмешательства, назначают дополнительные медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • местная терапия – свечи от полипов;
  • гормонотерапия;
  • антибиотикотерапия;
  • витаминотерапия.

Средства народной медицины могут использоваться как дополнение к основному курсу лечения.

В данном случае могут применяться отвары для спринцевания или прикладывание тампонов из таких трав:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • чистотел;
  • череда;
  • календула.

Также можно использовать ромашковое масло, но разведенное, чтобы не спровоцировать ожог слизистой.

В целом, если лечение будет начато своевременно, то осложнений удастся избежать. Прогноз будет благоприятным на 100%, если образование не будет предрасположено к перерождению в злокачественное.

К сожалению, специфических методов профилактики нет, так как точно не установлены этиологические факторы. Поэтому надо систематически проходить профилактический медицинский осмотр и посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.



Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Полип шейки матки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Источник

Источник: https://novosti-mediciny.ru/polip-shejki-matki-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.