+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Электрокаутеризация яичников

Содержание

Каутеризация яичников: когда нужно идти на операцию

Электрокаутеризация яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее распространенной причиной бесплодия у женщин.

Заболевание нельзя полностью вылечить, но вы можете смягчить его симптомы и временно восстановить менструальный цикл и овуляцию.

Это возможно благодаря такому хирургическому методу лечения, как каутеризация яичников — это малоинвазивная, безопасная операция, в ходе которой хирург прижигает кисты.

Неизвестно откуда возникает синдром поликистозных яичников. Предполагается, что его появление связано с более ранним проявлением резистентности к инсулину, но это не очевидно.

Аномалии в функционировании яичников вызваны чрезмерным количеством мужских гормонов и андрогенов (главным образом, тестостерона). Роль также играет чрезмерное высвобождение лютеинизирующего гормона (ЛГ) и аномальное количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Поликистоз яичников заключается в появлении небольших пузырьков в яичниках, которые видны на УЗИ.

Если фармакология оказывается ненадежной, хирургическое лечение может быть выполнено традиционным или лапароскопическим способом. Операция в первую очередь направлена на удаление кист на яичниках с помощью прижигания.

Большинству пациентов с синдромом поликистозных яичников никогда не потребуется хирургическое вмешательство. Однако, когда это становится необходимым, современные хирургические методы позволяют выполнять процедуру, практически не оставляющую шрамов.

Основными показаниями являются:

  • отсутствие овуляции, несмотря на лечение кломифеном цитратом или гонадотропинами;
  • повторное образование кисты;
  • значительная гипертрофия яичников.

Куда следует обращаться для проведения операции

Если ваш лечащий врач назначил вам проведение каутеризации, следует узнать у него, возможно у него есть рекомендации по выбору хирургической клиники или компетентного врача. Если же выбор остается за вами, выбирайте государственную больницу, — здесь больше шансов на то, что операция пройдет успешно.

Каутеризация яичников выполняется под общим наркозом, поэтому не мало важным будет выбор компетентного анастезиолога, который сможет правильно подобрать для вас препарат и дозу, соответствующую вашему весу и состоянию здоровья. Однако если вы хотите сделать операцию в частной клинике, узнайте о враче побольше.

Как долго он делает такие операции, прочитайте отзывы клиентов, прошедших операцию.

Нет сомнений в том, что хирургическое лечение СПКЯ не является первостепенным лечением, более того, для большинства пациентов соблюдение диетических рекомендаций и принятие адекватно подобранных препаратов будет вполне достаточным.

Какие операционные методы используются при каутеризации яичников

Методы включают клиновидную резекцию — разрез брюшной стенки — выполняемую под общей анестезией. Большинство современных методов, безусловно, менее инвазивные и даже возможны в рамках однодневного пребывания в хирургическом отделении.

В настоящее время используются лапароскопические методы, включающие введение соответствующих хирургических инструментов в брюшную полость путем прокалывания брюшной стенки. Благодаря этому методу следы, оставленные на коже практически незаметны.

На ровне с каутеризацией яичников могут проводиться следующие методы:

  • лазерная терапия (использование однородного света с очень высокой энергией),
  • использование гармонического ножа (ультразвук).

Эти методы безопасны, хотя возможно осложнение — образование спаек в брюшной полости, что, в свою очередь, может в некоторых случаях включать необходимость другого хирургического вмешательства.

Каутеризация является процедурой, включающей удаление аномальных кист яичника с помощью электрокоагуляции или разрушения пузырьков при помощи высокой температуры, например, с использованием специального электрода.

Поэтому эта процедура считается одной из эффективных форм терапии этого заболевания.

Однако чтобы назначить данную процедуру, врач должен ознакомиться с болезнью, чтобы понять, является ли она причиной для назначения лечения.

Каутеризация яичников при поликистозе яичников

Поликистозный овариальный синдром (СПКЯ) является заболеванием с неясной причиной. Вероятно, генетическая предрасположенность отвечает за формирование, но пока эта теория не подтверждена. Диагноз ставят только в том случае, когда у пациента замечено как минимум два критерия из трех (могут присутствовать все). К ним относятся:

  • редкие менструации или их полное отсутствие;
  • гирсутизм или появление характерных мужских черт у женщин. Это могут быть, например, волосы на верхней губе, ниже пупка, мужское облысение. Причиной этого является чрезмерное количество циркулирующих в крови андрогенов (мужских гормонов), даже при отсутствии видимого гирсутизма, повышенное количество андрогенов в крови также считается критерием для диагностики СПКЯ;
  • наличие в яичниках более двенадцати фолликулов. Преобладает обычно один из них, и только овуляция высвобождает яйцеклетку из яичника. Однако в случае СПКЯ нет овуляции. Пузыри больше не выходят и накапливаются в больших количествах, поэтому ультразвуковое изображение, которое показывает нам анатомию яичников, очень характерно для этого заболевания. Именно эти везикулы подвергаются прижиганию как часть лечения синдрома поликистозных яичников.

Поликистоз яичников часто является причиной бесплодия у женщин. Симптомом также является ожирение с развитием тканевой резистентности к инсулину, что часто приводит к развитию диабета типа 2.

На данный момент медики не имеют возможности полностью вылечить это заболевание. Поэтому используется лечение самих симптомов, что обычно гарантирует терапевтический успех.

Таким образом, повышенная концентрация андрогенов чаще всего снижается фармакологическими агентами, а везикулы удаляются методом прижигания.

Как выполняется каутеризация яичников

Каутеризация — это процедура, выполняемая с использованием лапароскопической техники. Она относится к так называемой минимально-инвазивной хирургии — это три небольших надреза в брюшной полости.

Процедура прижигания начинается с введения канюли (трубки) в желудок и инъекции от одного до пяти литров диоксида углерода.

Этот маневр направлен на создание пространства, в котором инструменты могут перемещаться (обычно все структуры расположены слишком близко друг к другу), а также защищает органы брюшной полости от повреждений при создании последующих отверстий в оболочках.

После того, как в одно из этих отверстий поступает углекислый газ, вводится эндоскоп, снабженный камерой, которая позволяет выводить на экран изображение структур, расположенных в брюшной полости.

В дополнение к эндоскопу во внутреннюю часть живота вставляется коагулятор (главный инструмент в процедуре прижигания), а также манипулятор, который представляет собой любое устройство, которое позволяет перемещать ткани, чтобы выявить рабочее поле.

Процедура прижигания яичников выполняется в так называемой позиции Тренделенбурга, то есть положение, в котором таз пациента поднимается вверх, а туловище и голова опущены вниз. Эта процедура заставляет кишечник двигаться вниз, увеличивая пространство для маневров.

Сама каутеризация состоит в том, чтобы сделать несколько небольших разрезов на поверхности яичника около фолликулов, а затем ввести в них коагуляционный инструмент и термическую деструкцию внутри них.

Такой маневр навсегда уничтожает пузырь и предотвращает его размножение.

Каутеризация яичников — это безопасно?

Это метод с низким риском осложнений, как и большинство лапароскопических процедур. Наиболее распространенным осложнением каутеризации и его самым большим недостатком является более быстрое высвобождение репродуктивной функции яичников (более быстрый износ), и более быстрое начало менопаузы (после многократного прохождения этой процедуры), что, к сожалению, часто необходимо.

Следует помнить, что количество фолликулов ограничено (читайте также: что такое оценка овариального резерва), в отличие от мужчин, у которых сперма постоянно воспроизводится «на регулярной основе». Другие осложнения связаны с методом только лапароскопической хирургии, и они являются общими для всех таких процедур.

Как правило, они встречаются очень редко, и наиболее распространенным является перфорация стенки кишечника, возникающая при образовании отверстий в брюшной стенке. Последствиями могут быть кровоизлияние и перитонит, вызванный кишечными бактериями.

При лапароскопических процедурах также может возникать чрезмерное кровотечение, поскольку при этом типе операции более трудно остановить кровь, чем при классических операциях.

Что будет после операции?

В большинстве случаев эта терапия оказывается эффективной, возобновляется функция яичников и овуляция, степень гиперандрогенизма уменьшается, а вместе с ней пропадают и симптомы. После хирургического вмешательства можно продолжить фармакологическую терапию (кломифен), что еще более повышает эффективность лечения.

неприятность, которая затрагивает женщин с СПКЯ, — проблемы с беременностью. Чаще всего пациенты обращаются к гинекологу после неоднократных неудачных попыток забеременеть.

Поликистоз яичников часто является причиной бесплодия у женщин, поскольку, как уже упоминалось, этот синдром вызывает отсутствие овуляции. Лечение поликистозных яичников в настоящее время основано на введении препаратов, вызывающих овариоз.

Эффективность этой терапии в настоящее время настолько велика, что каутеризация яичников определенно снижается в процессе лечения.

Источник: http://polikistoz-ya.ru/kauterizatsiya-yaichnikov/

Каутеризация яичников: что это, как проводится, беременность

Электрокаутеризация яичников

  959         к записи Что такое электрокаутеризация яичников и возможна ли беременность после нее отключены

Каутеризация яичников – эффективная, малоинвазивная и безопасная операция, в ходе которой хирург прижигает кисты. Оперативное вмешательство проводится посредством лапароскопического метода лечения.

На сегодняшний день стало реально лечить бесплодие, не поддающееся медикаментозной терапии, с помощью каутеризации яичников. Узнать подробнее об этапах проведения, показаниях, влиянии на зачатие, а также о том, что это такое, можно в данной статье.

Особенности проведения электрокаутеризации

Электрокаутеризация яичников восстанавливает функцию половых желез, сбои в которых не дают пациенткам стать полноценными женщинами, способными забеременеть и выносить ребенка.

В результате прижигания и рассечения поверхности органов крючком или электродом, фолликулярная жидкость кисты выливается через проделанные отверстия (всего «насечек» делают от 7 до 20, количество зависит от стадии и серьезности заболевания), яичники уменьшаются в объеме и начинают правильно функционировать уже в ближайшее время.

Показания

Каутеризация яичников позволяет бесплодным женщинам стать матерями. Основным показанием к проведению операции является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Прибегают к хирургическому вмешательству только в том случае, если медикаментозная терапия не дала положительных результатов.

При поликистозе фолликулы не дозревают и твердеют, затрудняя тем самым выход яйцеклетки. Разрушение в ходе операции фолликула яичника способствует созреванию полноценной яйцеклетки и появлению овуляции.

Преимущества каутеризации

У женщин с поликистозными яичниками после проведенного оперативного вмешательства максимально увеличиваются шансы на естественное зачатие и вынашивание ребенка. Помимо каутеризации, используются следующие методы хирургического лечения:

Главные преимущества электрокаутеризации перед другими методиками:

  • риски осложнений минимальны;
  • беременность наступает в кратчайшие сроки;
  • риски получения травм минимальны;
  • болезненность практически отсутствует;
  • возможность появления спаек сводятся к нулю;
  • период восстановления короткий.

Появление осложнений возможно у женщин, имеющих вредные привычки.

Подготовительный этап

Перед каутеризацией яичников врач отправляет пациентку на тщательное обследование, после которого решает вопрос о проведении операции:

  1. Консультации врачей: невролога, гинеколога, кардиолога, терапевта.
  2. Анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма, группа крови, резус-фактор.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Анализы крови на ВИЧ, гепатит, сифилис.
  5. Мазок на флору.
  6. Флюорография.
  7. ЭКГ.

Операция на яичниках осуществляется только после предварительного медицинского обследования. Кроме того, необходимо соблюдать следующие правила:

  • за 2-4 дня до каутеризации соблюдать строгую диету: отказ от алкоголя, жирной и тяжелой пищи, продуктов, повышающих газообразование;
  • за сутки до операции запрещено есть и пить, потому что это может спровоцировать попадание содержимого желудка в легкие. Если операция назначена на утро, то прекратить употреблять пищу и пить воду рекомендуется вечером предыдущего дня не позднее 18 часов;
  • вечером или утром перед операцией необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств;
  • у женщин с лишним весом может быть более долгое восстановление, поэтому необходимо заранее сесть на строгую диету;
  • курящим пациенткам желательно бросить вредную привычку, чтобы снизить риски появления осложнений;
  • о приеме каких-либо препаратов обязательно сообщить врачу.

Электрокаутеризация назначается на любой день цикла, кроме самой менструации.

Хирургическое вмешательство

Длительность каутеризации – 30-40 минут.

Насечки на яичниках

Пациентку вводят в бессознательное состояние с помощью общего наркоза. На животе делают три отверстия – два по бокам, один над пупком, через которые хирург вводит необходимые для операции инструменты (эндоскоп с камерой для трансляции на монитор, коагулятор или лазер для прижигания тканей).

Затем в брюшную полость женщины вводится углекислый газ для поднятия стенки брюшины и открытия обзора оперируемой области. Когда яичники начинают хорошо просматриваться на мониторе, хирург захватывает и фиксирует щипцами капсулу органа.

Кончиком нагретого до 120 градусов коагулятора или лазера хирург делает насечки глубиной 6-7 мм. Через насечки начинает вытекать жидкость, яичник уменьшается до своих нормальных размеров, яйцеклетки вновь начинают выходить из фолликулов.

После прижигания из брюшной полости выпускают газ, пациентке зашивают отверстия. Женщину после оперативного вмешательства, прошедшего без осложнений, выписывают уже на 3-4 день.

Реабилитационный этап

Для того чтобы женщина забеременела после каутеризации яичников назначают курс витаминов, гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и медикаментов для укрепления иммунной системы.

Первые дни женщина может ощущать метеоризм, дискомфорт в кишечнике и внизу живота, вызванные углекислым газом. На заживание проколов уходит мало времени.

Чтобы последствия после каутеризации исчезли быстрее, врачи настоятельно рекомендуют увеличивать физическую активность, кушать небольшими порциями несколько раз в день, придерживаясь принципов правильного питания.

Кроме того, необходимо придерживаться следующих правил:

  • тщательно следить за интимной гигиеной, не экспериментировать со средствами для ухода за половыми органами;
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • половой покой в течение определенного времени, назначенного врачом;
  • по возможности пройти курс санаторного лечения, которое может сыграть положительную роль и полностью восстановить организм.

Первая менструация после электрокаутеризации может наступить в любой момент. Данного события пугаться не стоит, постепенно менструальный цикл восстановится.

Наступление беременности после операции

У женщин беременность после каутеризации яичников способна наступить уже в первый менструальный цикл. Часты случаи, когда первая овуляция после операции наступает уже через пару недель. Однако медики не советуют беременеть в первый цикл.

Оптимальное время для попыток зачатия – через 2–6 месяцев после проведенной электрокаутеризации.  Затягивать также не стоит: в большинстве случаев через 2-5 лет поликистоз возвращается вновь. Если женщина тщательно следит за своим здоровьем, то лечащий врач назначает гормональную терапию для поддержания репродуктивной функции.

Каутеризация значительно повышает шансы на беременность. Если по какой-то причине зачатие не свершилось, необходимо тщательно проверять и налаживать гормональный фон. В редких случаях у женщины возникали серьезные осложнения.  В данной ситуации рекомендуется пройти более детальное обследование репродуктивной функции и эндокринной системы.

Осложнения в основном возникают из-за невнимательности пациенток к своему собственному здоровью. Пренебрежение рекомендациями относительно подготовки к процедуре, восстановительного периода, ведения здорового образа жизни – главные враги наступления беременности. Риск ошибки врача в ходе операции мал.

В большинстве случаев у девушек тест показывал положительный результат уже во втором цикле. В определенных ситуациях способность к вынашиванию плода поддерживают приемом синтетических препаратов гормона беременности. Самое главное, что необходимо сделать – довериться грамотному врачу, ведь будущее зачатие зависит в первую очередь от того, насколько компетентен и осторожен хирург.

Источник: https://oyaichnikah.ru/operatsii/kauterizaciya.html

Каутеризация яичников — современный способ лечения бесплодия

Электрокаутеризация яичников

Каутеризация яичников — это современный способ удаления кист, который, как свидетельствуют отзывы пациенток, демонстрирует высокую эффективности при поликистозе у женщин.

Данная малоинвазивная процедура помогает избавиться от множественных новообразований.

При этом после операции сохраняются функции оперированных яичников (в частности, происходит выход яйцеклетки), благодаря чему значительно уменьшается вероятность развития бесплодия.

Достоинства каутеризации

Множественные кисты (поликистоз) угнетают функции яичников. Из-за этого яйцеклетка не может выйти наружу, вследствие чего у женщины возникает задержка месячных и развивается бесплодие. Рост кист способствует уплотнению стенок и росту яичников.

В рамках каутеризации удаляются исключительно такие образования. Ткани оперируемого органа при этом практически не повреждаются. В сравнении с другими процедурами, применяемыми при поликистозе, каутеризация обладает следующими достоинствами:

  • низкий риск возникновения осложнений;
  • короткий восстановительный период;
  • сохранение репродуктивных функций;
  • болевые ощущения в области малого таза и брюшной полости беспокоят в течение первой недели;
  • отсутствие спаек после операции.

Несмотря на высокую эффективность каутеризации, после процедуры сохраняется вероятность рецидива поликистоза в будущем. Если операция не помогла, применяются другие методы лечения вплоть до удаления одного или двух яичников.

Показания к процедуре

Каутеризация яичников показана при следующих обстоятельствах:

  • поликистоз яичников;
  • отсутствие положительного результата после медикаментозной терапии;
  • бесплодие;
  • крупные кистозные полости.

Решение о проведении каутеризации принимается в индивидуальном порядке. Связано это с тем, что последствия, возникающие после оперативного вмешательства, напрямую зависят от особенностей конкретного случая: возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий и других факторов.

Подготовка к процедуре

Каутеризация яичника проводится при условии исключения противопоказаний к процедуре. Для этого назначаются:

  • общий анализ крови и мочи;
  • специфические анализы крови на ВИЧ, гепатиты, онкомаркеры и другие заболевания;
  • бакпосев материала, взятого со слизистой влагалища;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма.

Каутеризация не проводится, если приведенные исследования показали наличие:

  • заболеваний крови (в частности, гемофилии);
  • тяжелых сердечных, почечных или печеночных патологий;
  • инфекционных заболеваний в острой стадии течения;
  • злокачественных опухолей.

Также к числу противопоказаний относится избыточная масса тела. Женщинам с целью сохранения репродуктивных функций в подобных обстоятельствах рекомендуют перейти на специализированное питание. Это поможет в течение ограниченного срока избавиться от лишнего веса, мешающего проведению операции.

Помимо обследования организма на предмет выявления противопоказаний в ходе подготовки к каутеризации пациентке необходимо в течение примерно недели соблюдать назначенную врачом диету (отказаться от алкоголя и жирных, острых, жареных продуктов), а непосредственно за несколько часов до процедуры поставить очистительную клизму.

Женщинам, которые принимают лекарственные препараты, необходимо сообщить врачу об этих медикаментах. Кроме того, процедуру обычно не проводят во время менструации.

Ход операции

Каутеризацию проводят под общей анестезией. После введения препарата в брюшной полости формируют три отверстия диаметром не более трех сантиметров, через которые вводятся камера и инструменты для иссечения новообразований (лапароскоп и зажим). Дополнительно в зону обработки нагнетают углекислый газ, облегчающий доступ к кистам.

Посредством лапароскопа хирург надрезает новообразования для того, чтобы из патологических полостей вышла жидкость. Затем опухоли прижигаются. По окончании процедуры из брюшной полости откачивается углекислый газ, а иссечение ткани (включая брюшную стенку) ушиваются. Поврежденные яичники еще во время операции начинают уменьшаться в размерах.

Реабилитационный период

После операции примерно на 3-7 дней пациентка помещается в стационар, где ее состояние контролируется врачами. На вторые сутки женщине разрешено принимать еду в жидком виде. После выписки из стационара пациентке необходимо соблюдать следующие клинические рекомендации:

  • отказаться от сигарет и алкоголя;
  • придерживаться определенной диеты (необходима для восстановления функций кишечника);
  • принимать витаминные комплексы, иммуностимулирующие лекарства и гормональные средства;
  • избегать физических перегрузок.

Во избежание присоединения вторичной инфекции места проколов следует обрабатывать антисептическими составами.

В первый месяц после операции женщинам рекомендуют больше двигаться. Еду следует принимать маленькими порциями по 5-6 раз в день. В целях профилактики инфицирования в период реабилитации необходимо избегать половых контактов и в обязательном порядке соблюдать правила интимной гигиены.

На полное восстановление организма после каутеризации уходит около одного месяца. Продолжительность реабилитационного периода напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки.

После операции по поводу поликистоза возможна задержка месячных. Менструальный цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев. У каждой женщины продолжительность этого периода разная.

Овуляция и беременность после каутеризации

В первые два месяца после каутеризации женщине необходимо с определенной периодичностью проходить УЗИ-обследование органов малого таза. Необходимость в проведении данной процедуры объясняется тем, что после операции сохраняется вероятность возникновения внутренних кровотечений и образования спаек. Кроме того, не исключен рецидив поликистоза.

Каждый из перечисленных факторов способен нарушить процесс овуляции. Однако в отсутствии осложнений женская яйцеклетка будет готова к оплодотворению примерно через 2-3 недели после каутеризации. Овуляция восстанавливается за такой короткий срок благодаря гормональным препаратам, которые назначаются после процедуры.

В связи с тем, что в ходе каутеризации выполняется несколько надрезов в области брюшной полости и малого таза, женщинам рекомендуют воздержаться от зачатия на два и более месяцев после процедуры.

Этот период необходим для полного восстановления организма. Соблюдение данной рекомендации помогает существенно снизить риски возникновения осложнений во время течения беременности.

Оптимальными для зачатия после каутеризации считаются 3-6-й циклы.

Врачи рекомендуют пациенткам отслеживать наступление овуляции. В случае если женщина планирует в будущем забеременеть, зачинать ребенка необходимо в течение указанного срока. Связано это с тем, что поликистоз достаточно часто рецидивирует по прошествии 1-3 лет.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/yaichniki/kauterizatsiya-yaichnikov-sovremennyj-sposob-lecheniya-besplodiya/

Электрокаутеризация яичников особенности проведения и последствия, реабилитация после опреации

Электрокаутеризация яичников

Многие женщины, столкнувшиеся с таким диагнозом, как синдром поликистозных яичников, задаются вопросом, что это такое электрокаутеризация яичников. Именно эту операцию чаще всего назначают пациенткам с СПКЯ.

Дело в том, что данная патология редко поддается медикаментозному лечению, поэтому требуется оперативное вмешательство.

Современные методы с использованием каутеризации позволяют восстановить функционирование половых желез, чтобы в будущем добиться желаемой беременности.

Лечение СПКЯ методом электрохирургии

Синдром поликистозных яичников является широко распространенным явлением, которое препятствует нормальному процессу созревания фолликула. Даже если яйцеклетка развивается нормально, во время овуляции она не способна покинуть орган из-за слишком толстой фолликулярной оболочки. В результате формируется кистозный пузырь, заполненный жидкостью.

На протяжении нескольких циклов повторяется та же ситуация: яичник не может нормально овулировать, и в нем появляется множество кист. По этой причине женщина не способна забеременеть.
Лечения поликистоза яичников как такового нет, однако, существует ряд мер, которые позволяют пациенткам с таким диагнозом успешно зачать ребенка.

Если медикаментозная терапия не помогает, применяется оперативное вмешательство.

Обратите внимание: Электрокаутеризация поликистозных яичников — высокоэффективный метод, позволяющий производить манипуляции с наименьшей травматичностью половых органов. Восстановление после операции достаточно быстрое, что позволяет женщине в ближайшее время начать планирование ребенка. Данный метод технически напоминает обычную лапароскопию, при которой инструменты вводятся через незначительные по размеру проколы.

Чтобы яйцеклетка смогла выйти и оплодотвориться, может проводиться четыре вида оперативного вмешательства:

  • электрокаутеризация, заключающаяся в разрушении кистозных тканей;
  • электродриллинг, при котором полости кист удаляются при помощи электрического тока;
  • декортикация, позволяющая срезать верхний слой капсулы электродом;
  • клиновидная резекция, целью которой является прижигание фолликулярной кисты.

Метод проведения операции определяет врач, который учитывает сложность СПКЯ и общее состояние пациентки.

Преимущества электрокаутеризации

Электрокаутеризация – это метод, позволяющий с наименьшими осложнениями избавиться от поликистоза яичников и добиться овуляции. При этом хирург удаляет наиболее точное количество тканей, задетых патологией, и разрушает плотную капсулу пораженного органа. В результате яйцеклетка созревает и выходит из фолликула, что повышает шансы на нормальную беременность.

Такая подготовка яичников является настолько эффективной, что в ряде случаев беременность наступает уже через месяц после операции. Этот хирургический метод применяется чаще, чем клиновидная резекция, так как он способствует лечению поликистоза, приносит меньше травм пациентке и считается менее болезненным.

Кроме того, данный вид оперативного вмешательства снижает риск появления в будущем спаек.

Рекомендуем узнать:  Зачем делают насечки на яичниках

Как подготовиться к лапароскопии с электрокаутеризацией

Подготовка к электрокаутеризации проходит точно так же, как и к обычной лапароскопии. Хотя операция в большинстве случаев легко переносится пациентками, она подразумевает вмешательство в целостную среду организма. Поэтому готовиться к ней все же нужно. Прежде чем назначить оперативное лечение, рекомендуется пройти такие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови для определения группы и резус-фактора;
  • коагулограмму, позволяющую определить свертываемость крови;
  • анализы на половые инфекции и ВИЧ;
  • гинекологический мазок для проверки микрофлоры влагалища;
  • общее обследование.

Результаты данных проверок очень важны, ведь наличие любых проблем в организме способно вызвать осложнение во время или после операции. Если пациентка страдает излишним весом, перед лечением поликистоза яичников методом электрокаутеризации рекомендуется подкорректировать массу тела.

Проводится операция независимо от дня цикла, однако, чтобы избежать потери крови, ее не делают во время менструального кровотечения. Накануне не рекомендуется принимать тяжелую пищу. Вечером прием еды и жидкости прекращается. Пациентка должна очистить кишечник клизмой.

Это позволит уменьшить его объем, что важно для операционного процесса.

Этапы проведения операции

Во время электрокаутеризации производится лапароскопическая электродеструкция поликистозной ткани, которая продуцирует андрогены. цель такого вмешательства заключается в устранение синдрома поликистозных яичников, чтобы добиться овуляции. Процедура проводится только под общим наркозом, как и любая лапароскопия.

Через отверстия, которые хирург делает в брюшной стенке, вводится эндоскоп с камерой и электрокаутер, который представляет собой электрод. Электрокаутер нагревается под воздействием тока до температуры от 90 до 140 градусов.

При контакте рабочего конца электрода с тканью яичников происходит коагуляция белков, которая позволяет одновременно разрезать ткань и добиться свертывания крови.

Чтобы провести электрокаутеризацию, капсула яичника захватывается щипцами, применяемыми для биопсии. Затем капсула фиксируется. Используя нагретый кончик электрода, врач наносит поперечные и продольные насечки, глубина которых варьирует от 6 до 7 миллиметров. Число насечек зависит от стадии заболевания.

Чаще всего 6-8 насечек достаточно, чтобы в ближайшее время добиться овуляции. В более сложных случаях, приходится выполнить свыше пятнадцати насечек. На каждое прижигание требуется порядка 5-10 секунд. При этом температура инструмента для электрокаутеризации яичников должна составлять не менее 120 градусов.

Весь процесс у опытного хирурга занимает не более получаса.

Восстановление после операции

Такое хирургическое вмешательство не приносит вреда пациенткам, однако, бывают случаи, когда на мочевом пузыре, стенках кишечника или коже остаются ожоги. Врач по неосторожности может повредить сосуды.

Чаще всего в послеоперационный период женщинам, желающим забеременеть, назначаются гормональные препараты, стимулирующие овуляцию. На восстановление овуляции и фертильности после электрокаутеризации требуется менее месяца, однако, эффект от операции чаще всего лишь кратковременный.

Зачать ребенка через год намного сложнее, чем в первые месяцы. Стойкая ановуляция возвращается спустя 3-5 лет.

Во время ультразвукового исследования женщин, прошедших такое лечение, наблюдается заметное уменьшение объема яичников. Проколы, сделанные при лапароскопии, заживают быстро. Чтобы ускорить процесс реабилитации, назначаются витаминные комплексы и препараты, стимулирующие иммунитет.

В первые несколько дней состояние пациентки может сопровождаться дискомфортом внизу живота и вздутием. Как правило, принимать обезболивающие медикаменты не приходится.

Чтобы последствия хирургического лечения прошли быстрее, рекомендуется соблюдать диету с частым потреблением пищи небольшими порциями и больше двигаться.

Беременность после электрокаутеризации

Электрокаутеризация настолько эффективна, что многим пациенткам удается зачать ребенка уже в первом цикле после хирургического вмешательства. В некоторых случаях сразу планировать беременность не рекомендуется.

Если операция по устранению СПКЯ прошла не совсем удачно и есть осложнения, следует отложить беременность на 2-6 месяцев. Сделать овуляцию регулярной в большинстве случаев удается в первые месяцы, однако, иногда на это требуется более полугода.

Первая же овуляция нередко происходит уже через несколько недель после электрокаутеризации. Важно помнить, что даже с наступлением беременности риски повторного появления синдрома поликистозных яичников достаточно большие.

Заболевание в некоторых случаях возвращается через несколько лет после родов. Чтобы не допустить его рецидива, назначается гормональная терапия.

Источник: http://ProYaichniki.ru/lechenie/elektrokauterizatsiya-yaichnikov.html

Лапароскопическая каутеризация яичников: особенности проведения процедуры, отзывы. Прижигание яичников для стимуляции овуляции

Электрокаутеризация яичников

В последние годы все больше женщин сталкивается с бесплодием. Этот диагноз ставится на основе жалоб (отсутствие беременности), которые фиксируются в течение одного года регулярной половой жизни. Часто в таких случаях производится стимуляция овуляции.

Отзывы (кто забеременел таким способом, рассказывают) положительные. Но далеко не для каждого данный метод становится панацеей. Некоторым женщинам требуется лапароскопическая каутеризация яичников. О том, что это за процедура, вы узнаете из сегодняшней статьи.

Лапароскопическая операция

Малоинвазивный метод вмешательства – лапароскопия – применяется на протяжении многих лет для лечения и диагностики разных заболеваний. До появления данной методики врачи проводили лапаротомию: послойный разрез брюшины. С развитием медицины стало возможно использовать малотравматичные способы, не вызывающие негативных последствий.

Лапароскопическая операция позволяет совершать вмешательство в любой орган. Чаще эта процедура производится на женских органах: яичниках, матке, фаллопиевых трубах. В данном случае нас интересует манипуляция, осуществляемая на яичниках. Существует несколько видов упомянутой процедуры:

  • диагностическая (используется для установления диагноза, может при необходимости переходить в лечебную);
  • декортикация (удаление поверхностного плотного слоя с органа);
  • резекция (иссечение части органа);
  • электротермокоагуляция (производится углубление в яичнике на расстояние одного сантиметра);
  • электродриллинг (прижигание новообразований током);
  • каутеризация яичников (выполнение насечек в местах скопления кист).

Каждый метод выбирается в соответствии с жалобами и имеющимися симптомами. Перед этим тщательно оценивается состояние пациентки и производится подготовка.

Каутеризация яичников: описание метода

Данный способ используется не так часто, как некоторые из перечисленных выше. Когда женщине назначается каутеризация яичников, у нее возникает чувство неизвестности и страха. На самом деле в манипуляции нет ничего страшного. Производится она исключительно в стенах стационара. С пациенткой работают опытные хирурги и анестезиологи.

Каутеризация предполагает лазерное исполнение надсечек в местах расположения кист. При этом врачу необходимо добиться того, чтобы содержимое созревших фолликулов излилось наружу. К концу проведения манипуляции яичники женщины значительно уменьшаются в размере.

Цель процедуры – удалить множественные кисты и «разгрузить» яичники, запустить их работу.

Лазерное прижигание яичников (каутеризация) необходимо пациенткам с поликистозом. Что это за патология? Поликистозом называется заболевание, при котором фолликулы созревают, но не лопаются.

В таких условиях яичники каждый цикл образуют новый пузырек – кисту. В результате орган заполоняется такими новообразованиями и больше не может нормально функционировать.

Причиной данного обстоятельства могут быть разные факторы.

  1. Гормональный сбой. Когда половые железы не реагируют на выработку гормонов, или же последние выделяются в недостаточном количестве. Чаще при этом речь идет о лютеинизирующем гормоне.
  2. Слишком плотная оболочка яичников. Капсула не позволяет фолликулу разорваться и выпустить яйцеклетку.
  3. Вегетативные и хронические заболевания, наследственность или что-то другое

Назначается каутеризация яичников тем женщинам, которые лабораторно подтвердили свой диагноз. Также процедура необходима при отсутствии эффекта от проведения медикаментозной стимуляции.

Противопоказания для малоинвазивного лечения

Далеко не каждая представительница слабого пола может с легкостью подвергнуться этой манипуляции. Есть определенные противопоказания для ее проведения. Среди них выделяют абсолютные и относительные.

В первом случае речь идет о необратимом состоянии, при котором лапароскопичекое лечение не производится ни при каких обстоятельствах. Относительные противопоказания имеют возможность подвергаться коррекции.

Абсолютным ограничением к малоинвазивному вмешательству будут: сепсис, патологии сердечно-дыхательной системы, перитонит, кома, непроходимость кишечника. Относительными можно назвать: возраст, операции в анамнезе, ожирение, заболевания крови, инфекционные заболевания, злокачественные опухоли, поздние или ранние сроки беременности.

Как подготовиться?

Каутеризация яичников, последствия которой вам будут представлены далее, требует определенной подготовки.

Перед процедурой женщине обязательно нужно сдать анализы и пройти обследование у некоторых специалистов. Медики определяют возможность проведения процедуры и дают свое заключение.

Врачи, которых следует посетить – невролог, кардиолог, терапевт, гинеколог. Исследования назначаются следующие:

  • ОАК, ОАМ, анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
  • установление группы крови и резус-фактора;
  • изучение влагалищной микрофлоры;
  • определение нормальной свертываемости крови;
  • ЭКГ и флюорография.

Накануне манипуляции нужно соблюдать диету: не ешьте газообразующие продукты, исключите жирное и алкоголь. Ужин должен состояться не позднее 18 часов вечера. Пить воду можно до 22 часов.

Если у вас есть проблемы с регулярностью стула, то обязательно примите слабительные. Опорожнить кишечник нужно перед сном и утром. В день операции категорически запрещено есть и пить.

Если не получается сходить в туалет самостоятельно, то воспользуйтесь клизмой.

Особенности проведения операции

Перед началом манипуляции пациентке вводятся седативные лекарства и анальгетики. Непосредственно на операционном столе анестезиолог дает наркоз. Во время лапароскопии женщина пребывает в состоянии сна.

Как только препараты начали действовать, в дыхательные пути представительницы слабого пола вводится трубка аппарата ИВЛ, с ее помощью полость живота накачивается газом, приподнимающим брюшную стенку.

Далее в брюшине производится от 2 до 4 надрезов, через которые вводится камера, поставляющая изображение на экран, манипуляторы, лазер и другие необходимые инструменты.

При помощи щипцов половые железы (яичники) фиксируются в неподвижном положении. После этого лазером делаются надсечки в местах образования кист. Кровопотеря во время операции минимальная, риски осложнений также близки к нулю. Когда все запланированные манипуляции будут проведены, инструменты извлекаются, а отверстия ушиваются.

Восстановительный период

В течение нескольких суток пациентка должна оставаться под наблюдением медиков. Месячные после каутеризации яичников могут начаться в любой момент, ведь произошло вмешательство в работу половых желез. У некоторых пациенток регулярность цикла не нарушается, кровотечение начинается в запланированное время.

Встать после операции женщине разрешается уже через 4 часа. Нужно как можно больше двигаться для ускорения восстановительного процесса. На вторые сутки после вмешательства разрешается вернуться к обычному питанию, но необходимо следить за работой кишечника. Медикаментозное лечение прописывается по мере необходимости.

Вопросы, которые часто возникают у женщин

  1. Многие пациентки задаются вопросом, считается ли каутеризация яичников первым днем цикла. Нет, если не было произведено гинекологическое выскабливание полости матки.
  2. Нужно ли соблюдать половой покой после манипуляции? Да, в течение двух недель необходимо воздержаться от секса.

  3. Через сколько возможна беременность после каутеризации яичников? Планировать зачатие можно через 2-3 месяца, если нет других противопоказаний и необходимости медикаментозного лечения.
  4. Возникает ли боль при манипуляции? Во время процедуры женщина спит и ничего не чувствует.

    После операции вероятность боли минимальна, так как повреждаются небольшие площади брюшины.

  5. Почему возникает дискомфорт в грудине и болит ключица? Часто у худеньких женщин так проявляется отхождение газа, закачанного в полость живота. Через несколько дней дискомфорт пройдет самостоятельно.

Процедура каутеризации имеет неоспоримые преимущества перед другими способами лечения. Положительные имеет стимуляция овуляции отзывы. Кто забеременел таким способом, говорят, что им пришлось всего ишь принимать препараты. Но далеко не каждой пациентке такой способ поможет справиться с проблемой.

Если раскрытие фолликулов не происходит, то необходимо дополнительное вмешательство.

Каутеризация – безопасный и действенный способ. Вероятность возникновения осложнений минимальная. Спаечный процесс не развивается, а также отсутствует необходимость использования антибиотиков.

Восстановительный период короткий, протекает он легко и безболезненно. Отсутствуют косметические недостатки: шрамы и швы. Недостатков и минусов у процедуры практически нет.

Лишь в исключительных случаях возникают последствия в виде травмирования соседних органов, кровотечения и других осложнений.

Отзывы женщин, прошедших через это

Многие представительницы слабого пола рассказывают о том, что после процедуры у них наступила долгожданная беременность. Некоторые, ослушавшись рекомендаций врача, смогли зачать малыша уже через месяц. При этом беременность протекала без осложнений и негативных моментов.

Пациентки рассказывают, что после лечения у них восстановился цикл. Месячные после каутеризации яичников приобрели стабильность и регулярность. Кровотечения стали менее обильными и безболезненными. Также овуляция стала постоянная и своевременная. Исчезла боль в животе, вызванная множественными кистами.

Подведем итог

Каутеризация яичников практикуется не во всех медицинских учреждениях. Чаще во время лапароскопии хирург делает насечки на яичниках, разрушая плотную капсулу, но не затрагивая кисты.

Такой способ лечения синдрома поликистозных яичников не столь действенный. Тем не менее терапия пользуется большой популярностью и имеет положительные отзывы.

Обратитесь к врачу и узнайте, есть ли у вас какие-либо проблемы. Крепкого здоровья!

Источник: https://FB.ru/article/285894/laparoskopicheskaya-kauterizatsiya-yaichnikov-osobennosti-provedeniya-protseduryi-otzyivyi-prijiganie-yaichnikov-dlya-stimulyatsii-ovulyatsii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.