Ангиопатия сосудов сетчатки

Ангиопатия сетчатки: диагностика и лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Ангиопатией сетчатки называется изменение ее капилляров, обусловленное нарушениями регуляции нервной системы тонуса сосудистой стенки, что приводит к затруднению притока или наоборот оттока крови. Это осложнение многих заболеваний, протекающих с поражением практически всех кровеносных сосудов в организме человека. 

Изменения сосудов офтальмолог может увидеть при проведении офтальмоскопии (осмотре глазного дна).

Ангиопатия сосудов сетчатки может привести к нарушениям трофических процессов в ней и как следствию, к сбоям в функционировании всего глаза в целом.

Данная патология может вызывать такие симптомы как затуманивание зрения, молнии и блики в глазах. Кроме того ангиопатия сетчатки может стать причиной быстрого прогрессирования миопии (близорукости) или дистрофии сетчатки.

Диагностика ангиопатии

Ангиопатия сетчатки диагностируется при проведении врачом офтальмологом офтальмоскопии (осмотра глазного дна). Для данной патологии характерным является нарушение хода и просвета кровеносных сосудов. Они могут быть полнокровны, извиты, расширены или сужены, что определяется причиной вызвавшей в них эти изменения.

Виды ангиопатии сетчатки

В настоящее время выделяют следующие виды ангиопатии сетчатки:

1. Гипертоническая ангиопатия. Она является одним из осложнений гипертонической болезни. При осмотре глазного дна врач видит расширенные вены и неравномерно суженные артерии, мелкие точечные кровоизлияния. Обращает на себя внимание и выраженная венозная ветвистость.

В запущенных стадиях гипертонической ангиопатии происходят и видоизменения в самих тканях сетчатки. При своевременном начале лечения данного вида ангиопатии и нормализации уровня артериального давления глазное дно постепенно снова возвращается к нормальному виду.

2. Диабетическая ангиопатия. Данная патология развивается на фоне сахарного диабета, особенно среди пациентов, не получающих полноценного своевременного лечения. В этом случае выделяют два типа патологии сосудов: макроангиопатию и микроангиопатию.

При микроангиопатии наблюдается значительное истончение капиллярных стенок и множественные кровоизлияния в ткани глаз.

3. Гипотоническая ангиопатия. При осмотре глазного дна видны извитые сосуды. Артериальная сеть расширена. Отмечается пульсация вен.

4. Травматическая ангиопатия. Возникает на фоне внезапного и сильного сдавливания грудной клетки, а также травматических повреждений головного мозга и шейного отдела позвоночника. Развитие ангиопатии сетчатки в данном случае обусловлено значительным повышением внутричерепного давления.

Причины развития ангиопатии сетчатки

К развитию ангиопатии сосудов сетчатки глаз могут приводить следующие причины:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника,
• внутричерепная гипертензия,
• курение,
• некоторые болезни крови,
• заболевания нервной системы, приводящие к нарушению регуляции сосудистого тонуса,
• работа на вредном производстве,
• артериальная гипертензия,
• пожилой возраст,
• сахарный диабет любого типа,
• системные васкулиты (воспаления стенок сосудов) аутоиммунного характера,
• врожденная патология строения сосудистой стенки, например телеангиоэктазия,
• длительные интоксикации организма. 

Лечение ангиопатии сетчатки

Проводить диагностику ангиопатии сетчатки и назначать соответствующее лечение должен только врач. Для улучшения циркуляции крови в капиллярах сетчатки глаза врач может назначить пациенту антиагрегантные и антиоксидантные средства, а также и ангиопротекторы. 

При лечении диабетической ангиопатии очень важно добиться нормализации уровня глюкозы крови. Кроме назначения инсулинотерапии или приема сахароснижающих препаратов в таблетках пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету с ограничением в рационе питания продуктов, богатых углеводами (особенно легкоусвояемыми).

Немаловажное значение в комплексной терапии диабетической ангиопатии играют занятия лечебной физкультурой, т.к. физические нагрузки улучшают усвоение мышечными клетками глюкозы, а кроме того улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Лечение диабетической ангиопатии проводится совместно окулистом и эндокринологом.

При лечении гипертонической ангиопатии стремятся нормализовать уровень артериального давления. При гиперхолестеринемии показано назначение лекарственных препаратов понижающих содержание холестерина в сыворотке крови. Терапия назначается кардиологом или терапевтом. 

При любом виде ангиопатии сетчатки в комплексную терапию включают физиотерапевтические методы лечения (магнитотерапия, иглорефлексотерапия, лазерное облучение).

Коллектив врачей Очков.Нет

Источник: //www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/angiopatiya-setchatki.htm

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: симптомы и лечение

Нередко в заключении офтальмолога можно встретить такой диагноз, как ангиопатия сосудов сетчатки -что это такое? Патология является одним из видов возможного поражения артерий, которые находятся в этой оболочке. В современной медицине она считается важным симптомом, который может свидетельствовать о наличии различных заболеваний.

особенность ангиопатии состоит в нарушении анатомического строения артерий. Учитывая то, что сетчатка улавливает световые волны и передает их в зрительные центры головного мозга, предварительно трансформируя их в нервные импульсы, патология отличается целым рядом серьезных последствий для пациента.

Вследствие нарушенного строения артерии не способны соответствующим образом выполнять свои основные функции. В результате ткани организма начинают страдать от ишемии и гипоксии, недостаточного количества поступающего кислорода. Прочитайте эту статью до конца, чтобы узнать что такое ангиопатия сосудов сетчатки глаза.

В чем может быть причина?

Необходимо подчеркнуть, что ангиопатия сосудов глаза может быть связана с различными патологическими процессами, способными приводить к нарушению строения сосудистой стенки.

Поврежденные стенки артерий

Таким образом, в первую очередь, идет речь о таких факторах, как:

• Развитие сахарного диабета. В данном случае может возникнуть ангиопатия сетчатки обоих глаз, а также и других органов в организме (почек, ног или сердца). Начальная стадия отличается утолщением стенок капилляров, которое со временем провоцирует откладывание избытка сахаров. Таким образом, диаметр сосудов становится суженным, поскольку соединительная ткань начинает разрастаться.
• Наличие гипертонической болезни. Постоянный характер повышенного давления повреждает эндотелий артерий, из-за чего в них начинает накапливаться холестерин. В результате в сосудах глаза может утолщаться стенка и возникать тромбы, что значительно сужает их просвет. Кроме того, ангиопатия сетчатки обеих глаз может сопровождаться разрывом стенок капилляров, для которого характерно кровоизлияние в сетчатку.
• Последствия черепно-мозговых травм, интенсивного сдавления грудной клетки и брюшной полости. В данном случае ангиопатия сосудов глаз связана с внутричерепным давлением, многочисленными разрывами и кровоизлияниями. Игнорирование симптоматики может спровоцировать образование тромбов, которые еще больше усугубят ситуацию.
• Патология, связанная с возрастными особенностями пациента. В большинстве случаев проблема встречается у растущего организма. Нередкими оказываются случаи гипотонии, когда сосуды, не обладая достаточным количеством крови, приводят к недостаточности насыщения тканей питательными веществами.

Со временем в стенках артерий откладывается кальций и разрастается соединительная ткань, в результате чего их сопротивление и устойчивость существенно снижается (см. также Почему на белках глаз могут появляться красные сосуды?).

Ангиопатия по причине гипертонической болезниСравнение нормы и патологии

Гипертоническая ангиопатия сосудов обоих глаз может быть спровоцирована также следующими факторами:

Классификация и симптоматика

В зависимости от особенностей прогрессирования патологии в современной медицине выделяют три степени заболевания.

С точки зрения постепенного развития заболевания врач может диагностировать ангиопатию трех различных степеней:

Среди основных симптоматических проявлений, свидетельствующих о том, что развивается ангиопатия сосудов глазного дна, следует указать следующие:

• начинает снижаться острота зрения;
• уменьшается четкость и возникает помутнение;
• полностью теряется чувствительность к свету;
• развивается катаракта или глаукома, а также выраженная близорукость;
• в поле зрения появляются белые линии, молнии или точки;
• цветовая чувствительность нарушается;
• существенно сужается поле зрение;
• ощущение пульсации в глазу.

Среди дополнительных симптомов, которые представлены в видео в этой статье, нужно обратить внимание на кровотечения носовые, болезненные ощущения в ногах и обнаружение крови при мочеиспускании.

В зависимости от того, какое именно заболевание является причиной развития ангиопатии, инструкция подразделяет патологию на несколько типов:

• диабетический тип;
• гипертонический тип;
• гипотонический тип;
• травматический тип;
• тип ангиопатии, который развивается у беременных пациенток.

Данная патология, возникающая из-за проблем с диабетом, как первого, так и другого типа, считается на сегодняшний день одной из наиболее распространенных. При этом стоит обратить внимание, что пациенты с диабетом первого типа оказываются более подверженными ангиопатии, чем те, кто страдает от диабета второго типа.

В основном, болезнь приводит к подобным проблемам уже после семи – десяти лет после начала заболевания.

Изменение артерий при диабетической ангиопатии

Патология может развиваться двумя возможными способами:

1. Микроангиопатия. Для нее характерно поражение и истончение капилляров, из-за чего нарушается микроциркуляция, повышая риск кровоизлияний.
2. Макроангиопатия. Большему поражению поражаются в данном случае крупные сосуды, в результате чего развиваются окклюзии (закупорки), провоцирующие гипоксию сетчатки глаза.

Во время ангиопатии по причине повышенного давления вены начинают расширяться, а артерии сетчатки, наоборот, суживаться. Именно в этой ситуации и повышается риск того, что возникнет ангиосклероз сетчатки глаз (русло вены становится ветвистым, возникают экссудаты, поскольку по стенкам капилляров просачивается кровь).

В случае гипотонической ангиопатии артерии начинаются расширяться, а кровоток замедляться. Из-за того, что они становятся извитыми, увеличивается риск появления тромбов. В большинстве случаев пациенты жалуются на возникновение пульсаций в глазах и сильных головокружений.

Чаще всего ангиопатия сетчатки у ребенка появляется в результате получения травм, которые провоцируют повышение внутриглазного давления. Характерными в таких случаях становятся разрывы сосудов и кровоизлияния, которые связаны с тем, что они не способны выдерживать столь интенсивную нагрузку.

Ангиопатия сетчатки у детей

У беременных женщин ангиопатия отличается функциональным характером. В большинстве случаев патология глазных артерий проходит сама по себе после родов в течение двух – трех месяцев. Данная проблема связана с увеличением объема крови для циркуляции по женскому организму, из-за чего сосуды сетчатки начинают пассивно расширяться.

Чем запущеннее окажется проблема, тем выше будет цена лечения. Стоит подчеркнуть, что заметное ухудшение зрительной деятельности свидетельствует о наиболее сложном этапе развития патологии, которая практически является необратимой.

Результаты ангиографии сетчатки глаза

Процесс лечения носит строго индивидуальный характер, поскольку зависит напрямую от причины возникновения болезни и тяжести ее протекания. С помощью медикаментозной терапии возможно добиться полного устранения провоцирующих факторов (см. также Воспаление сосудов глаза: причины и лечение).

Например, гипертонический тип ангиопатии нуждается в употреблении препаратов с гипотензивным действием. В тоже время диабетический тип требует назначения медикаментов, способных снизить уровень сахара в крови и, соответственно, его негативного влияния на стенки глазных сосудов.

Лазерная коагуляция — один из методов лечения

Современная медицина рекомендует бороться с ангиопатией комплексно, сочетая консервативные и оперативные методы.

Важно! Наиболее эффективной считается на сегодняшний день лазерная коагуляция, фотокоагуляция и витрэктомия. В запущенных случаях также проводится гемодиализ с целью очистить кровь и сосуды.

Источник: //uFlebologa.ru/simptomatika/angiopatiya-sosudov-setchatki-glaza-323

Ангиопатия глазной сетчатки: последствия и диагностика

Высокая нагрузка на органы зрения сегодня — явление распространенное, ведь необходимость пользоваться компьютерами, смартфонами и другими гаджетами сильно утомляет зрительный анализатор. Из-за этого возникают различные болезни, в том числе и ангиопатия сосудов сетчатки.

Возникает она из-за патологического расширения или сужения сосудов сетчатки, что приводит к нарушению кровоснабжения глазного яблока. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо четко понимать, что такое ангиопатия, каковы причины ее возникновения и как протекает эта болезнь.

Из-за чего может возникать это заболевание

Как уже было сказано, немалую роль в развитии такого заболевания как ангиопатия сетчатки глаз может сыграть злоупотребление всевозможными электронными устройствами: ноутбуком, телефоном, телевизором. Однако есть и другие факторы, способствующие развитию заболевания. Среди них:

• Постоянное недосыпание. Правильный режим сна дает возможность организму после перенесенных за день стрессов. Хроническое недосыпание же крайне негативно влияет на состояние сосудов и всю нервную систему в целом.
• Сниженное давление. Ангиопатия по гипотоническому типу возникает, если у человека вследствие гипотензии снижается тонус сосудов. В итоге сосуды деформируются, возникает ветвистость, увеличивается вероятность повреждения сосудистых стенок.
• Сахарный диабет. Если уровень глюкозы постоянно повышен, это может привести к разрушению стенок сосудов, как в сетчатке, так и в других тканях и органах. Диаметр сосудов из-за этого становится гораздо меньше обычного, разрастается капиллярная сетка. На крайних стадиях диабета возможна даже полная потеря зрения. Часто при диабете ангиопатия проявляет себя в области конечностей: больной постепенно перестает чувствовать пальцы, не может ими пошевелить.
• Травмы головы и шеи. Часто вследствие таких травм сильно подскакивает внутричерепное давление, что может повлечь за собой кровоизлияние в сетчатку из-за разрыва сосудов.
• Гипертоническая болезнь. Высокое давление постепенно приводит к уплотнению стенок сосудов, просвет внутри сужается. Также нередки случаи разрывов мелких сосудов. Увеличивается риск возникновения тромбов.
• Беременность. Часто при беременности у женщин обостряются многие заболевания. Нередко возникают и проблемы с сосудами, в том числе и с теми, что расположены в сетчатке. Если заметить проблему вовремя, то устранить ее достаточно легко. Промедление же чревато отслоением сетчатки, серьезным нарушением и даже потерей зрения.
• Курение, злоупотребление спиртным. Вредные привычки бьют по всем системам человеческого организма, но больше всего страдает сердце и сосуды. Частое употребление алкоголя способствует ненормальному расширению сосудов, их деформации.
• Нездоровые условия работы, способствующие интоксикации организма. Часто ангиопатия возникает у людей, чья работа предполагает контакт с химикатами.
• Недоношенность. Сетчатка недоношенного ребенка не сформирована до конца. Она еще попросту не готова к контакту с окружающим миром. Однако обилие кислорода способствует к патологическому разрастанию сосудов: они прорастают даже вглубь стекловидного тела. Притом все сосуды очень хрупкие, они очень быстро травмируются, возникают кровотечения и инфильтраты.

Выше были приведены наиболее распространенные факторы, влияющие на возникновение такого заболевания как ангиопатия сетчатки глаза. Однако есть и другие факторы, которые могут способствовать прогрессированию болезни.

К примеру, это воздействие радиации, старческий возраст, отравления токсичными веществами, некоторые заболевания крови. Также возможно возникновение ангиопатии без видимых причин: так развивается болезнь Илза (ее еще называют юношеской ангиопатией).

При отсутствии должного лечения юношеская ангиопатия может стать причиной глаукомы, катаракты или же полной слепоты.

Как проявляет себя болезнь

Любая болезнь максимально эффективно лечится на начальных стадиях, потому важно вовремя обратить внимание на симптомы, которые могут сигнализировать о наличии заболевания.

Большая часть симптоматики становится заметной еще тогда, когда лечение может полностью излечить заболевание без каких-либо серьезных последствий.

Если речь идет о такой болезни, как ангиопатия сетчатки глаза, то внимание стоит обратить на следующие тревожные признаки:

• Снижение уровня зрения. Так как деформация сосудов вызывает нарушения кровотока, качество зрения может в значительной мере упасть. Проявляется это зачастую как возникновение «белой пелены», размытости изображения, появлению темных пятен.
• Боль в глазах, притом не только после значительной нагрузки на зрение (к примеру, при чтении), но и в состоянии покоя.
• Наличие крови в моче.
• Часто возникающие кровотечения из носа или ушей.
• Сильная утомляемость, боли в суставах. Часто болевые ощущения усиливаются после любой физической нагрузки, а уж о занятиях спортом и речи нет.
• Постоянная вялость, апатия.
• Ощущение резкой пульсации в глазном яблоке.

Конечно, данная симптоматика может указывать на разные болезни, однако, в любом случае, наличие подобных признаков означает, что с организмом что-то не так. Потому при их появлении надо без промедления проконсультироваться у офтальмолога. При подтверждении диагноза можно сразу начать лечение, а это увеличивает шансы на полное выздоровление.

Диагностика ангиопатии сетчатки

Помимо сбора анамнеза, для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд медицинских исследований. В случае с ангиопатией сетчатки глаза обычно назначаются следующие диагностические процедуры:

• Осмотр глазного дна при помощи лампы и линз. Наиболее традиционный способ, но, в то же время, достаточно действенный.
• Рентгеноконтрастное исследование.
• МРТ сетчатки.
• Компьютерная диагностика. Эта процедура дает наиболее точные результаты.

Все данные методы позволяют обнаружить заболевание на ранних стадиях, а это, в свою очередь, способствует своевременному началу курса лечения. Всего стадий данной болезни выделяют три. При первой, непролиферативной, имеют место точечные кровоизлияния и незначительный отек. Особых нарушений зрения на этом этапе нет, однако снижение его остроты уже можно отметить.

Препролиферативная стадия предполагает значительное расширение сосудов, увеличению их извилистости. Кровоизлияний возникает куда больше, а зрение начинает давать серьезные сбои. На пролиферативном этапе сосуды становятся очень хрупкими, сетчатка начинает отслаиваться, ненормально разрастается соединительная ткань. На этой стадии возможна полная и необратимая утрата зрительной функции.

Как лечат данное заболевание

Лечение такого заболевания как фоновая ангиопатия (то есть возникшая на фоне каких-либо других болезней) во многом направлено на устранение болезни, ставшей причиной возникновения ангиопатии.

Так, если ангиопатия вызвана сахарным диабетом, следует постоянно контролировать уровень сахара, придерживаться предписанной врачом диеты и пить все выписанные им препараты. Но необходимо бороться и с проявлениями ангиопатии.

Делается это в основном медикаментозно, однако порой назначаются и физиотерапевтические процедуры. Что до медикаментов, обычно назначаются следующие препараты:

• Витаминные комплексы. Их основная задача — оказывать общеукрепляющее действие на организм.
• Препараты, направленные на укрепление стенок сосудов. Это предотвратит деформацию сосудов и их чрезмерное расширение.
• Лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови. К таковым относятся, к примеру, актовегин, солкосерил, цитрамон.
• Медикаменты, направленные на улучшение регенерации тканей сосудов. Это АТФ, кокарбоксилаза.
• Стероиды.
• Применение «очков Сидоренко» — прибора, помогающего снять с глаз напряжение и усталость, улучшить микроциркуляцию.

Что до физиотерапевтических процедур, то часто обращаются к иглорефлексотерапии, лазерной терапии и т. д. Необходимо также придерживаться определенного режима питания: требуется ограничить количество сахара в пище, отказ от сигарет и спиртного. Крайне важен правильный режим сна, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, достаточное количества времени на отдых.

Если же болезнь находится на тяжелых стадиях, то требуется хирургическое вмешательство: витрэктомия или операция при помощи лазера. Но все же в большинстве случае операции удается избежать.

Как видно, ангиопатия сосудов сетчатки глаза — это серьезнейшее заболевание, которое может обернуться множеством осложнений вплоть до полной потери зрения.

Потому важно следить за состоянием своих глаз, соблюдать режим питания и сна, не увлекаться употреблением спиртного и курением.

А если соответствующая симптоматика все же проявилась, следует незамедлительно отправиться к офтальмологу и пройти все необходимые процедуры.

Источник: //sosude.ru/angiopatiya/setchatki-glaza.html

Ангиопатия глазной сетчатки: болезнь, которую нельзя запускать

Любовь Крылова, под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны

При ангиопатии происходит дестабилизация тонуса кровеносных сосудов, причиной чего выступает расстройство нервной регуляции. В просвете ухудшается приток (отток) крови. Ангиопатия сосудов сетчатки, как известно, проявляется патологическим изменением, являющимся продолжением многих заболеваний.

Не являясь самостоятельным заболеванием, она сигнализирует об иных патологических процессах, поражающих сосуды. Повреждение капилляров, сосудов глаза вызвано в основном спазмами, парезами сосудов.

Такому расстройству медики уделяют серьезное внимание, ибо в запущенном состоянии ангиопатия грозит потерей зрения.

Повреждением сосудов глазной клетчатки страдают взрослые, дети, но чаще оно проявляется после 30 лет. У ребенка ангиопатия сетчатки характеризуется довольно объективным признаком.

Она меняется с изменением положения ребенка (сидячее или стоячее), при физической нагрузке. У взрослых, естественно, на фоне стойкого повышение давления, также, атеросклероза довольно часто проявляется микроангиопатия головного мозга.

Бездействие приведет к патологическим, возможно, необратимым процессам.

Осложнения заболевания выражаются в атрофии зрительного нерва; сужением полей зрения, потерей зрения (частичной, полной). Существует классификация заболеваний, ставших причиной ангиопатии сетчатки. Соответственно ей определены несколько видов данного заболевания.

Виды ангиопатии глаза

Основные виды ангиопатии сетчатки глаза следующие:

1. Юношеская.
2. Гипертоническая.
3. Травматическая.
4. Гипотоническая.
5. Диабетическая.

Болезнь Илза – проблема молодых мужчин

Первый вид считается наиболее неблагоприятным. Называется также болезнью Илза. Этиология юношеской ангиопатии не ясна. Характеризуется она воспалением сосудов сетчатки, как правило, венозных. Наблюдается кровоизлияние в сетчатке, стекловидном теле. Также внутри их образуется соединительная ткань. Порой возникают осложнения, например, отслоение сетчатки, глаукома, катаракта.

Гипертоническая ангиопатия: резко суженные артериолы второго порядка.

Гипертонический тип

Гипертоническая ангиопатия – следствие артериальной гипертензии. На глазном дне начинают возникать неравномерные сужения артерий. Наличие гипертонической болезни практически всегда приводит к нарушению структуры сетчатки. Это знаменуется ветвистостью вен, их расширением.

В глазном яблоке возникают точечные кровоизлияния. Может произойти помутнение глазного яблока. В запущенных случаях возможно полное изменение ткани сетчатки. При устранении гипертонии улучшается состояние глазного дна. Данное заболевание по гипертоническому типу встречается также у беременных.

Оно начинается, как правило, после шестого месяца развития плода.

Ангиопатия как последствие травмы

Травматическая ангиопатия возникает, как известно, из-за сдавления грудной клетки, при повреждениях позвоночника (шейного отдела), повышении внутричерепного давления, травме головного мозга. Возникновение при этом атрофии в зрительном нерве чревато ухудшением зрения. Своевременное лечение предупредит отслоение сетчатки, глаукому.

Гипотонический вид

Гипотоническая ангиопатия обычно проявляется, когда снижается тонус сосудов (мелких). Начинается переполнение сосудов кровью, может происходить также снижение кровотока. Результатом этого станет тромбообразование. Данный вид ангиопатии характеризуется ощутимой пульсацией, расширением артерий, ветвистостью.

Микро- и макро- расстройство при диабете

Очень распространена диабетическая ангиопатия. Ее появление связано с фактом несвоевременного лечения сахарного диабета. Причем отмечены два типа: микроангиопатия и макроангиопатия. Первый тип – это поражение капилляров, когда стенки их утончаются. Из-за этого в прилегающие ткани проникает кровь – происходит кровоизлияние. Также нарушается циркуляция крови.

Поражение крупных сосудов – это макроангиопатия. Если диабет не лечить, при этом будет зафиксирован высокий уровень крови, то возникнет угроза диабетической микроангиопатии. Изнутри сосудистой стенки произойдет накапливание жира, что приведет к ее уплотнению. Далее произойдет закупорка сосудов, вызывающая гипоксию тканей сетчатки. Нарушение данного типа вызывает ишемическое заболевание.

Страдают также периферические сосуды.

Подробнее о диабетическом типе читайте по ссылке.

Причины возникновения ангиопатии. Симптомы

Причинами развития заболевания, по мнению медиков, выступают следующие факторы:

• Расстройство нервной регуляции, безусловно, отвечающей за тонус сосудов;
• Травмы головного мозга, позвоночника (именно шейных позвонков);
• Повышение внутричерепного давления;
• Вредные условия труда;
• Травмы глаз;
• Курение;
• Шейный остеохондроз;
• Особенности структуры сосудов (врожденные);
• Различные болезни крови;
• Пожилой возраст;
• Артериальная гипертензия;
• Системный васкулит (форма вазопатии);
• Интоксикация организма;
• Пресбиопия глаз.

Причины возникновения юношеской ангиопатии требуют дополнительных исследований. Это редкий вид данного заболевания. Основной же причиной повреждения сосудов, без сомнения, названа запущенная форма диабета, вызывающая нарушение гемостаза.

Но иногда подобное отклонение, к сожалению, наблюдается у новорожденного, хотя он не имеет вышеперечисленных заболеваний. Ангиопатию сетчатки обнаруживают еще в роддоме. Но волнения по этому поводу преждевременны. Заболевание может оказаться последствием тяжелых родов.

Чаще всего угрозы зрению новорожденного нет. Спустя некоторое время такая патология пройдет сама.

Симптомы ангиопатии проявляются следующим образом:

1. Ухудшается зрения (становится мутным изображение);
2. “Молнии” в глазах.
3. Полностью теряется зрение;
4. Беспокоят носовые кровотечения;
5. Боли в ногах;
6. Наблюдается прогрессирующая близорукость;
7. Проявляется дистрофия сетчатки;
8. Кровь в моче;
9. Случаются желудочно-кишечные кровотечения.

На глазном яблоке отчетливо видны желтые пятна, разветвление сосудов, извилистые мелкие сосуды, точечные кровоизлияния. Пациент зачастую при гипотонической ангиопатии чувствует пульсацию в глазном дне.

Диагностика. Назначение лечения

Для правильного, результативного лечения ангиопатии сетчатки глаза профессиональная диагностика очень важна. Заболевание диагностируется, естественно, только врачом-офтальмологом.

Для уточнения диагноза потребуются специальные исследования, например, ультразвуковое сканирование сосудов, дающее информацию относительно скорости кровообращения.

Благодаря доплеровскому (дуплексному) сканированию специалист видит состояние стенок сосудов.

Эффективно также рентгенологическое исследование. При процедуре вводится рентгенконтрастное вещество для определения проходимости сосудов. Иногда может применяться магнитно-резонансная томография. Это помогает наглядно изучить состояние мягких тканей.

Обнаружив ангиопатию, врач прописывает для улучшения кровообращения эффективные препараты: пентилин, вазонит, арбифлекс, солкосерил, трентал. Правда, при беременности ангиопатию лечить медикаментозно нежелательно.

Химическое воздействие на плод следует полностью исключить, чтобы сохранить здоровье. Поэтому врачи предусмотрительно не назначают препаратов, в частности улучшающих кровообращение.

Подбираются щадящие физиотерапевтические методы.

Для лечения диабетической ангиопатии к назначенным препаратам в обязательном порядке добавляют специальную диету. Из ежедневного рациона требуется исключить углеводные продукты. Медики рекомендуют также легкие (не напрягающие) физические нагрузки, что поспособствует необходимому потреблению мышцами сахара, улучшению состояния, нормальной работе сердечно-сосудистой системы. К

огда имеется повышенная хрупкость сосудов, целесообразно назначить добезилат кальция. Благодаря препарату улучшается микроциркуляцию крови, в необходимой степени уменьшается вязкость крови, довольно эффективно нормализуется проницаемость сосудов.

В лечении ангиопатии обоих глаз может предусматриваться использование физиотерапевтических методов. Различные процедуры (например, лазерное облучение, магнитотерапия, иглорефлексотерапия) улучшают общее состояние.

При гипертонической ангиопатии результативным является лечение, нацеленное на нормализацию давления, значительное понижение уровня холестерина. Назначается соответствующая диета. Офтальмолог обычно прописывает глазные капли, витамины (Антоциан Форте, Лютеин). При запущенном состоянии ангиопатии назначается гемодиализ. Процедура способствует очищению крови.

Вывести все публикации с меткой:

Источник: //sosudinfo.ru/golova-i-mozg/angiopatiya-setchatki-glaza/

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза — что это такое?

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза представляет собой неспецифическое, всегда вторичное поражение функционального или органического характера сосудов артериального и венозного звена, кровоснабжающих внутреннюю оболочку глаза — сетчатку.

Что это такое, хорошо знают люди, страдающие от гипертонии и повышенного уровня сахара в крови, поскольку наиболее распространенные формы — гипертоническая и диабетическая АСГ.

Вероятные причины и симптомы рассмотрены в этой статье, также рассказано про то, какое лечение возможно использовать в условиях современной медицины.

Сама по себе ангиопатия сетчатки глаза не представляет какой-либо опасности. Но, вследствие поражения сосудов ухудшается питание и кровоснабжение периферического зрительного анализатора — сетчатки, что сопровождается непрерывным прогрессирующим ухудшением зрения.

На начальных этапах развития патология сосудов никак себя не обнаруживает, часто носит только функциональный характер вследствие увеличения или снижения тонуса сосудистой стенки. На данном этапе ангиозное поражение носит обратимый характер и поддается медикаментозной коррекции.

На более поздних этапах, когда имеются грубые органические изменения, восстановить здоровье сосудов полностью не представляется возможным.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз что это такое

Что это такое и почему поражаются оба глаза — такой вопрос часто задают себе пациенты. Попробуем разобраться.

Известно, что сосуды быстро реагируют на любые неблагоприятные изменения в состоянии здоровья, и в особенности, это происходит с сосудами сетчатки — они реагируют первыми.

Поэтому, ангиопатия сетчатки обоих глаз выступает своего рода индикатором скрытых заболеваний, находящихся в самом начале развития. Ее характерным признаком является двухстороннее развития, то есть, поражение внутренней оболочки обеих глаз.

Как правило, такое изменение глазного дна обнаруживается случайно, при плановых и диспансерных осмотрах и обращении к врачу по поводу каких-либо иных заболеваний.

Чтобы выяснить, есть ли поражение сетчатки, необходимо посетить офтальмолога. Доктор проведет прямой или непрямой, более информативный, осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа — специального зеркального или электрического прибора. Офтальмоскоп состоит из рефракционных линз и источника света.

Для более тщательного осмотра пациенту могут закапать в глаз капли атропина, для расширения зрачка и улучшения обзора глазного дна.

Типичные причины ангиопатии сетчатки глаза

Причинами ангиопатии сетчатки глаза могут выступить любые заболевания, вызывающие поражение сосудов.

Наиболее частые типичные причины и факторы риска:

• первичная и вторичная артериальная гипертония
• сахарный диабет первого типа
• черепно-мозговые травмы
• травма глаза
• лучевое поражение
• системные васкулиты
• врожденные нарушения сосудов
• токсическое поражение, в том числе, алкоголем
• повышенное внутричерепное давление
• возрастные изменения
• атеросклеротическая болезнь
• остеохондроз с поражением шейного отдела
• курение

Характерные симптомы ангиопатии сетчатки глаза

Симптомы ангиопатии сетчатки глаза появляются при длительном прогрессирующем течении, когда имеются грубые сосудистые нарушения. Прежде всего, это характерные проблемы со стороны зрения:

• диплопия (двоение)
• «мушки» перед глазами вследствие повышенного внутриглазного давления
• снижение остроты зрения с обеих сторон
• усиление близорукости
• уменьшение полей зрения
• иногда ощутимая пульсация на глазном дне

В качестве проявлений основного заболевания могут беспокоить высокое или низкое давление, головокружение, кровотечения из носа и десен, желудочно-кишечного тракта.

Дальнейшее прогрессирование ангиопатии приводит к полной потере зрения на оба глаза. Чтобы этого избежать, пациентам из группы риска необходимо посещать офтальмолога ежегодно в обязательном порядке.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза и ретинопатия

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза одна из самых частых форм патологии. Она характеризуется нарушением сосудов артериального звена, их спазмом вследствие повышенного АД.

При этом не наблюдается четкой зависимости тяжести ангиопатии от уровня давления и характера течения гипертонии.

То есть, даже при небольшом повышении давления есть риск развития тяжелой ретинопатии глаза с с наступлением слепоты.

Вероятнее всего, как утверждают ученые, на тяжесть течения ретинопатии влияют индивидуальные особенности строения сосудистой системы.

Чем больше в сетчатке мелких сосудов, имеющих прямые соустья с магистральными артериями и венами, тем быстрее будет развиваться патология.

Кроме этого, усугубляют течение болезни сопутствующие нарушения, например, сахарный диабет, болезни обмена веществ, атеросклеротическая болезнь, заболевания головного мозга, профессиональные вредности и интоксикации.

Пусковым моментом развития гипертонической ретинопатии является спазм сосудов при повышенном артериальном давлении. При спазмировании артериальных сосудов происходит расширение венозных. В этом случае первые недостаточно кровоснабжаются, а во вторых имеется застой крови.

Вследствие плохого кровоснабжения нарушается питание сосудистой стенки, она становиться более проницаемой, сосуды артериального и венозного звена становятся извитыми, ломкими, прогрессирует атеросклероз и гиалиноз. Далее, измененные сосуды могут легко разрываться вследствие того же повышенного тонуса, возникают микрокровоизлияния и микротромбозы, усиливающие ретинопатию.

Постоянный спазм сосудов вследствие высокого давления может привести к отслойке сетчатки и потере зрения.

Чтобы предотвратить тяжелое течение гипертонического поражения сосудов глазного дна необходимо постоянно контролировать и корректировать уровень артериального давления, регулярно посещать терапевта и кардиолога, проходить плановую офтальмоскопию.

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза — обратите внимание на начальные признаки!

Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза является характерным проявлением некомпенсированного сахарного диабета. Заболевание сахарный диабет сопровождается повышением уровня глюкозы в крови выше нормальных величин.

Высокий уровень глюкозы, в первую очередь, воздействует на сосудистую стенку, вызывает нарушение питания и обмена в ней. Поэтому, при сахарном диабете страдают не только сосуды сетчатки, но и другие сосудистые структуры.

Обратите внимание на то, что обычно начальные признаки ангиопатии сетчатки при диабете развиваются после третьего года течения болезни и обнаруживается у всех пациентов со стажем болезни около двадцати лет. И чем тяжелее протекает СД, тем активнее поражаются сосуды сетчатки.

Выделяют несколько видов и стадий ангиопатии при сахарном диабете: начальная, простая, препролиферативная, диабетическая ангиоретинопатия пролиферативная, макулярный отек сетчатки, массивное преретинальное кровоизлияние.

Пролиферативное поражение может быть доброкачественным и злокачественным (течение тяжелое).

Для каждой из стадий характерна определенная картина глазного дна.

Травматическая ангиопатия глазного дна

Травматическая ангиопатия сосудов зрительного анализатора глазного дна возникает при нарушении питающих сосудов — сосудов позвоночника и головы. Поэтому, часто ангиопатия травматического генеза возникает при травме шейного отдела позвоночника, черепно-мозговой травме, повышенном внутричерепном давлении.

Ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного ребенка

Ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного ребенка обнаруживается при специальном осмотре и обследовании на предмет какой-либо патологии, являясь вторичным нарушением.

У новорожденных ангиопатия сетчатки обнаруживается очень редко.

У детей нарушение сосудов глазного дна может выявляться, например, при повышенном внутричерепном давлении, после родовой травмы, при отеке зрительного нерва.

Такие нарушения обычно проявляются расширением и извитостью сосудов, полнокровием, наличием микрокровоизлияний. Сама по себе ангиопатия у новорожденного младенца не несет угрозы здоровью и при лечении основного заболевания может постепенно пройти.

Какое лечение ангиопатии сетчатки глаза возможно?

Лечение ангиопатии сетчатки глаза необходимо проводить совместно с основным заболеванием, иначе эффект от коррекции будет недолгим.

Также необходимо проанализировать предрасполагающие факторы и по возможности исключить их вредоносное воздействие — курение, интоксикации, неправильное питание, высокие нагрузки на зрительный анализатор.

Какое этиотропное лечение возможно назначить — решает обычно врач, основываясь на данных обследования.

Для улучшение текучести крови по мелким патологически измененным сосудам врач офтальмолог назначит такие препараты, как «Солкосерил», «Эмоксипин», «Милдронат», «Трентал», «Арбифлекс», «Вазофил», глазные капли «Тауфон». Помогают восстановить тонус и питание сосудов методы физиолечения: лазеротерапия, рефлексотерапия, лечение магнитными волнами.

Пациенты с гипертонической болезнью и атеросклерозом должны наблюдаться у кардиолога. Постоянно поддерживать нормальный уровень АД, соблюдать специальную диету, обеспечивающую низкий уровень холестерина и солей натрия в крови. А также нормализовать режим дня, принимать противоатеросклеротические и ангиопротективные препараты.

Пациентам с сахарным диабетом следует неукоснительно соблюдать рекомендации эндокринолога по контролю и коррекции сахара в крови, соблюдать низкоуглеводную диету, принимать витамины, антиоксиданты.

Чем больше факторов будет учтено в лечении ангиопатии, тем больше шансов сохранить зрение.

Источник: //santebone.ru/?p=187